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“智慧家醫(yī)”助力分級(jí)診療 北京豐臺(tái)家庭醫(yī)生重點(diǎn)人群簽約率97.78%

中新網(wǎng)北京4月17日電(徐婧 杜燕)記者17日從北京市豐臺(tái)區(qū)了解到,截至2020年12月底,豐臺(tái)區(qū)574個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約重點(diǎn)人群38.49萬(wàn)人,簽約率97.78%。

“智慧家醫(yī)”助力分級(jí)診療 北京豐臺(tái)家庭醫(yī)生重點(diǎn)人群簽約率97.78%17日上午,一名“智慧家醫(yī)”簽約居民在方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記就診。 徐婧 攝

  “智慧家醫(yī)”助力分級(jí)診療

豐臺(tái)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是全國(guó)首家掛牌成立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,承擔(dān)著方莊地區(qū)8.8萬(wàn)居民醫(yī)療服務(wù)工作。

作為2010年北京市首批家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)單位,中心于2016年構(gòu)建“智慧家庭醫(yī)生優(yōu)化協(xié)同服務(wù)模式”,整合醫(yī)療及社區(qū)服務(wù)資源,為居民提供一體化、連續(xù)性的健康管理和基本醫(yī)療服務(wù)。

“智慧家醫(yī)”服務(wù)模式是指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員,包括家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士和醫(yī)聯(lián)體專家等組成的家醫(yī)簽約團(tuán)隊(duì),以居民健康為中心,落實(shí)“五個(gè)智慧”(智慧診斷、智慧服務(wù)、智慧上門(mén)、智慧防疫、智慧績(jī)效)的家醫(yī)簽約服務(wù)模式。

2017年開(kāi)始,豐臺(tái)區(qū)將“智慧家醫(yī)”模式推廣至全區(qū)。目前,“智慧家醫(yī)”服務(wù)模式已在豐臺(tái)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和北京市70%以上的機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用:社區(qū)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)與轄區(qū)常住居民自愿簽訂協(xié)議后,圍繞居民個(gè)人及家庭健康需求組織健康管理,為簽約居民提供生命全周期的健康管理及照護(hù)的服務(wù)。

同時(shí),模式還提供個(gè)性化服務(wù)包的制定,構(gòu)建“朋友式”醫(yī)患關(guān)系,落實(shí)“一對(duì)一管理、優(yōu)先就診、精準(zhǔn)轉(zhuǎn)診”等服務(wù),確定固定的醫(yī)患關(guān)系,保障了服務(wù)的連續(xù)性,提升家醫(yī)簽約吸引力及居民就醫(yī)體驗(yàn),貫通全生命周期健康照護(hù)專線。

據(jù)了解,目前方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已簽約居民3.38萬(wàn)人,簽約率38.4%,重點(diǎn)人群簽約率97.6%,已率先實(shí)現(xiàn)簽約居民75%首診在社區(qū)。

在方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二樓的全科門(mén)診診室里,記者看到全科醫(yī)生正在向簽約患者常榮華詢問(wèn)病情并告知健康注意事項(xiàng)。

“我是最早在這簽約的病人之一,今年81歲了,現(xiàn)在每半個(gè)月來(lái)這里復(fù)查、取藥一次,向年輕人學(xué)習(xí)后,直接在手機(jī)上預(yù)約就能就診,不用排隊(duì),很方便。對(duì)我來(lái)說(shuō),這兒就是我們家的‘醫(yī)務(wù)室’”,常榮華說(shuō)。

在全科診室旁的家醫(yī)簽約回訪中心,負(fù)責(zé)人向記者介紹,回訪中心會(huì)視患者情況定期向65歲以上老人等重點(diǎn)人群致電,詢問(wèn)其血壓、血糖等身體指標(biāo),根據(jù)患者近日身體狀況提供相應(yīng)診療方案與健康建議。“您的情況我都記錄下來(lái)了,平常吃的要清淡一點(diǎn),身體如果允許的話,每天要適當(dāng)?shù)爻鋈セ顒?dòng)一下……”在問(wèn)清患者狀況后,家醫(yī)團(tuán)隊(duì)的語(yǔ)音助手向患者說(shuō)道。

  “互聯(lián)網(wǎng)+”賦能疫情常態(tài)防控

“智慧家醫(yī)”服務(wù)模式在疫情常態(tài)防控工作中也發(fā)揮了重要作用。

依托“智慧家醫(yī)”下的“醫(yī)社協(xié)同”機(jī)制,方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與方莊地區(qū)街道辦事處和社區(qū)居委會(huì)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),成立包片聯(lián)防聯(lián)控工作組,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)下沉社區(qū)入戶隨訪,接聽(tīng)電話咨詢及電話問(wèn)診,進(jìn)行健康宣教及指導(dǎo),為集中、居家隔離人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。

同時(shí),中心建立“智能無(wú)接觸發(fā)熱哨點(diǎn)”,在醫(yī)生與患者完全不接觸的前提下完成對(duì)發(fā)熱患者的體溫篩查、信息登記、標(biāo)本采集、隔離轉(zhuǎn)診、信息報(bào)告、空氣消毒等,8平方米的方艙式發(fā)熱哨點(diǎn)解決了80平方米才能實(shí)現(xiàn)的“三區(qū)兩通道”(清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)和人流通道、物流通道),實(shí)現(xiàn)了院感管理的目標(biāo)要求。

此外,為更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)社協(xié)同做好聯(lián)防聯(lián)控、群防群控的各項(xiàng)工作,豐臺(tái)區(qū)率先提出建立“雙進(jìn)入、雙專員”工作機(jī)制。目前方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任吳浩已經(jīng)成為方莊地區(qū)街道辦事處的主任助理,各個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)已經(jīng)成為轄區(qū)各居委會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)的副主任委員,這一機(jī)制使社區(qū)衛(wèi)生的專業(yè)人才和社區(qū)治理的服務(wù)資源更好地融為一體,在常態(tài)化防控基礎(chǔ)上做好方莊轄區(qū)公共衛(wèi)生工作方面發(fā)揮了重要作用。

據(jù)了解,目前豐臺(tái)區(qū)23個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)中心已全面落實(shí)“智慧家醫(yī)”服務(wù)模式,組建家醫(yī)團(tuán)隊(duì)574個(gè),其中88名二、三級(jí)醫(yī)院專家納入家醫(yī)團(tuán)隊(duì),為居民提供全生命周期、全方位、高質(zhì)量、高效率的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

截至2020年12月底,豐臺(tái)區(qū)574個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約重點(diǎn)人群38.49萬(wàn)人,簽約率97.78%。基于百姓實(shí)際需求,豐臺(tái)區(qū)還不斷研究拓展“智慧家醫(yī)”服務(wù)內(nèi)涵,引導(dǎo)簽約居民分時(shí)段預(yù)約就診,提高就診效率,減少就診等待時(shí)間,目前,豐臺(tái)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門(mén)診預(yù)約率達(dá)到了60%,其中履約率達(dá)80%。(完)

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