5歲女孩臉上長結(jié)疥用激光祛除卻越長越大
醫(yī)生：激光祛“痣”復(fù)發(fā)率高，反復(fù)刺激還有癌變可能
張良正在為患者檢查通訊員代雨朦 攝
武漢晚報(bào)訊（記者劉璇 通訊員譙玲玲 蔡微娜）臉上的紅色小結(jié)疥以為是血管瘤，沒想到用激光祛除反倒越長越大，經(jīng)皮膚CT檢查確診為幼年黑素瘤。得知這種“痣”有一定的癌變率，家屬慶幸及時(shí)手術(shù)祛除了隱患。5月25日第13屆全民護(hù)膚日前夕，武漢市第一醫(yī)院皮膚外科主任張良提醒市民，皮膚上的小黑點(diǎn)可能是最常見的痣，也可能是皮膚惡性黑色素瘤，激光祛“痣”復(fù)發(fā)率高，反復(fù)刺激甚至還有癌變可能。
5月14日下午，一對(duì)年輕夫婦帶著一個(gè)小女孩走進(jìn)張良的專家診室。5歲的丹丹是江西南昌人，左臉上長著一粒黃豆大小的紅色小結(jié)疥，一年多來在南昌當(dāng)?shù)蒯t(yī)院多次接受激光治療，沒想到結(jié)疥沒祛掉，反而越長越大。張良仔細(xì)檢查，懷疑是Spit痣，隨后的皮膚CT結(jié)果證實(shí)了他的判斷。
張良告訴夫妻倆，Spit痣又叫良性幼年黑素瘤，肉眼易誤診為血管瘤，有一定的癌變率，手術(shù)切除是唯一有效的方式。激光治療只會(huì)刺激其增大，甚至發(fā)生惡變。3天前，丹丹接受了手術(shù)治療。
記者在市一醫(yī)院皮膚科門診見到，來祛痣的人特別多，一怕影響顏值，二怕癌變。“沒有必要草木皆兵。”張良介紹，一般來說，邊緣對(duì)稱、表面光滑、沒有潰爛、生長速度沒有那么快，多半是良性的。一旦發(fā)現(xiàn)不對(duì)稱、不規(guī)則、快速生長的“痣”，惡性的可能性更大一些。他坦言，即便是最有經(jīng)驗(yàn)的皮膚科醫(yī)生，有時(shí)僅憑肉眼很難辨別“痣”的良惡，需要做病理檢查才能確診。
據(jù)了解，目前市一醫(yī)院皮膚外科早已全部使用手術(shù)切除痣取代了激光祛痣。“門診中超過八成的祛痣者一來就問能不能激光祛痣，一聽說要?jiǎng)拥叮喈?dāng)一部分人都表示不能接受。”張良透露，激光祛痣很難徹底清除痣細(xì)胞，而且復(fù)發(fā)率高，反復(fù)刺激還會(huì)“惹怒”痣細(xì)胞，增加惡變的幾率，還會(huì)耽誤皮膚惡性腫瘤的早發(fā)現(xiàn)早治療。前不久，一位來自孝感的婆婆腳底長有4顆黑痣，曾反復(fù)用激光祛痣。最近黑痣再次長出，在武漢市第一醫(yī)院切除后做病檢，發(fā)現(xiàn)其中一顆惡變。全身檢查發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、肝腎占位病變，已經(jīng)是惡性黑色素瘤晚期，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期。
