本報訊 很多人都是談癌色變，癌癥可怕，在化療及靶向治療期間出現的副作用同樣可怕：惡心嘔吐、腹瀉便秘、肝腎功能損傷、手腳麻木、皮疹水泡……臨床數據顯示，有一半的癌癥患者難以耐受副作用，導致治療過程痛苦不堪，甚至中斷。

浙江省中山醫院腫瘤科主任張衛平主任醫師，一直以來非常關注抗癌治療中的藥物副作用，總是千方百計運用中西醫結合的手段，減少副作用，改善患者生活質量。

近日，錢報記者在浙江省中山醫院腫瘤科見到了乳腺癌患者黃大姐(化名)，和入院時四肢消瘦，大腹便便相比，她已經恢復了不少氣色，活動也正常自如。黃大姐說，這一次重生，要謝謝張衛平醫生。

腹水漲不停

乳腺癌患者肚子大得像孕婦

今年春節還沒過完，48歲的黃大姐就在丈夫的陪同下，急忙找到張衛平主任醫師看病。

“醫生，我呼吸困難，肚子漲得感覺碰一下就要炸了，大小便都解不出來。”黃大姐說，她患乳腺癌五年，化療后副作用異常兇猛，大量腹水從腹腔撐到了胸腔，她已經數月睡不好，吃不下，拉不出，每天生不如死。

“剛開始，我們都以為她是十月懷胎的孕婦，惡性腹水導致這么大肚子是很危險的。”張主任先讓黃大姐進行了ctDNA二代腫瘤基因檢測，明確有效的靶向藥物，然后，開始口服靶向藥加上局部注射血管靶向藥雙管齊下治療。一個月后，腫瘤指標下降了一半，但是腹水的問題還沒徹底解決。

“傳統方式抽出的腹水足足有4公斤重，但是引流后24小時，腹水又漲回去了，患者依然很痛苦。”于是，張衛平想到了一味中藥——芒硝，它有瀉熱通便、潤燥軟堅、清火消腫的功效，對惡性腹水有一定的治療作用。“我們把芒硝制成敷貼蓋在患者肚子上，讓它幫助吸收腹水。” 張衛平說。

由于腹水太多，起初黃大姐每天要換十幾次芒硝敷貼。幸好，效果是喜人的，一周后，腹水量減半，肚子明顯小了，兩個月后，黃大姐的胸水已完全沒有了，僅剩少量腹水，敷貼次數也減至一天兩次，“終于能好好呼吸，好好睡覺了。”黃大姐感慨道。

張衛平主任告訴錢報記者，中醫藥干預腫瘤治療，與化療和靶向藥治療相結合，起到了減毒增效作用，不僅能提高腫瘤臨床療效，延長腫瘤患者的生存率，還大大改善了患者的生活質量。

中醫藥干預治療

減少放化療副作用

除了像黃大姐這樣被腹水逼瘋，化療和靶向藥治療還會對患者的組織器官造成損害，其毒副作用主要集中在皮膚皮疹、惡心嘔吐、手腳麻木、口腔潰瘍，嚴重的還會讓患者無法堅持治完整個療程。

3月底，78歲的錢大爺從老家淳安轉診到省中山醫院時，脖子上長了一串鵪鶉蛋大小的腫物。病理檢測后確診為間變大細胞淋巴瘤，這是非霍奇金淋巴瘤的一種，惡性程度高，非常罕見。

張衛平為錢大爺制定了CHOP方案化療，其中，有一種藥物會造成嚴重的心肌損傷，錢大爺隨即就出現了胸悶、心悸、惡心嘔吐等副作用，難以忍受。

張衛平團隊立即給他用上了中藥外敷肚臍治療，很快，胸悶嘔吐的癥狀就消失了。

化療半月有余，4月9日，錢報記者在病房見到錢大爺時，他脖子上的腫物基本消退了，精神矍鑠，完全看不出是一位腫瘤患者。

錢大爺和老伴感激地說：“謝謝張主任，化療雖然很痛苦，但沒想到中西醫結合治療效果這么好。”

記者了解到，近幾年來，浙江省中山醫院為了有效改善化療藥物毒副作用，在研發中藥內服、外用，靜脈注射以及穴位注射、針灸治療方面不斷創新。

比如，對于化療患者手腳麻木、紅腫疼痛，用加味桂枝湯外用熏洗，活血通絡；對于口腔潰瘍影響進食的患者，用中藥漱口水抗炎修復；對于便秘、胃腸道功能受損的患者，將大承氣湯古方新用，減少便秘發生率。

張衛平認為，中醫藥治療可以貫穿到腫瘤治療的全過程，與西醫的治療手段緊密結合，可以各自發揮自己的優勢，使患者獲得最佳療效。

“三分之一腫瘤是可以預防的，三分之一是能治愈的，還有三分之一是可以帶病生存的。從預防階段，我們可以通過中醫藥調理改善亞健康狀態，化療階段中醫藥干預能降低藥物副作用，化療結束后，中醫調理更可以增強患者免疫力。”張衛平說。

據悉，本周是浙江省中山醫院第五屆腫瘤防治宣傳周，張衛平主任以及團隊將在線上開展腫瘤篩查、腫瘤防治科普，還將在西溪社區衛生服務中心開展義診，傳播防癌抗癌知識。

劉千