什么？水痘和“纏腰龍”的元兇竟是同一病毒
你知道嗎，最?lèi)?ài)“禍害”小朋友的水痘和經(jīng)常“折騰”中老年人的“纏腰龍”，其實(shí)是同一病毒引起的兩種疾病，這個(gè)病毒就是水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）。今天，北京市疾控中心免疫預(yù)防所的專(zhuān)家就來(lái)跟大家聊聊，水痘和帶狀皰疹的前世今生，以及對(duì)付這種病毒最有效的方法。
要了解這個(gè)纏人的病毒，我們先得了解下水痘和帶狀皰疹這兩種疾病。說(shuō)起水痘，大家都比較熟悉，常發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童，傳染源主要是水痘患者，以發(fā)熱以及皮膚和黏膜皮疹為主，皮疹常呈向心性分布，主要分布在軀干。
而帶狀皰疹，主要發(fā)生在中老年人群，因?yàn)槎嘣谘巢堪l(fā)作，民間俗稱(chēng)“纏腰龍”。帶狀皰疹除了表現(xiàn)為身體單側(cè)皮疹外，還會(huì)伴隨急性神經(jīng)痛，尤其50歲以上的中老年人這種疼會(huì)愈發(fā)嚴(yán)重，直接影響老人正常生活。提醒您注意，如果發(fā)現(xiàn)家里老人腰背部或者臉面部出現(xiàn)一片小水泡，千萬(wàn)別不當(dāng)一回事，這時(shí)候可能就是帶狀皰疹找上門(mén)啦。
水痘和帶狀皰疹雖然是好發(fā)于不同人群的兩種疾病，但專(zhuān)家介紹，水痘和帶狀皰疹卻是同一病毒引起的——這個(gè)病毒就是水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）。水痘是VZV原發(fā)性感染引起的，帶狀皰疹是潛伏在人體內(nèi)的VZV再激活引起的。
原來(lái)，病毒初次進(jìn)入人體后，很多人因感染病毒會(huì)罹患水痘，其實(shí)還有一部分人也會(huì)感染病毒但不表現(xiàn)出任何癥狀。國(guó)內(nèi)外的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，幾乎所有≥50歲的人都被VZV感染過(guò)。但有一個(gè)共同的特征，就是進(jìn)入人體的病毒并不會(huì)被免疫系統(tǒng)完全清除，會(huì)在人體脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)默默地潛伏。
這個(gè)病毒很狡猾，它會(huì)伺機(jī)而動(dòng)，一旦人體免疫功能降低時(shí)，潛伏的病毒會(huì)激活重新回到皮膚引起皮疹，這就是帶狀皰疹的由來(lái)。國(guó)內(nèi)外流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)≥50歲的人群是帶狀皰疹的高發(fā)人群。
同時(shí)，水痘和帶狀皰疹的關(guān)系還表現(xiàn)為VZV可以通過(guò)帶狀皰疹患者傳染給兒童，使兒童罹患水痘。家里老人得了帶狀皰疹之后，病毒會(huì)從破潰的皮膚里釋放出來(lái)，并且進(jìn)入周?chē)h(huán)境，這時(shí)候，由于身邊的小孩免疫功能尚未成熟，會(huì)被環(huán)境中的病毒原發(fā)性感染而罹患水痘。
對(duì)付這種病毒，有沒(méi)有什么好辦法呢？北京市疾控中心免疫預(yù)防所的專(zhuān)家介紹，接種疫苗是預(yù)防這兩種疾病的有效辦法。
這其中，水痘疫苗引入國(guó)內(nèi)已有20多年的歷史。而帶狀皰疹疫苗也于2019年引入國(guó)內(nèi)，大家可能還不太熟悉，針對(duì)什么人群能接種、得過(guò)帶狀皰疹是否需要接種、疫苗效果如何等等，這些都是大家關(guān)心的問(wèn)題。
首先，年齡≥50歲的中老人，無(wú)論您是否得過(guò)帶狀皰疹都可以來(lái)接種。該疫苗在≥50歲的人群中產(chǎn)生超過(guò)90%的保護(hù)效力。其次，帶狀皰疹疫苗采用肌肉注射，免疫程序?yàn)閮蓜瑑蓜╅g隔2至6個(gè)月接種。目前，北京市大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都可以預(yù)約接種帶狀皰疹疫苗。
文/本報(bào)記者 李潔
