安徽一患者斷肢“寄養”在腳背上 三周后再回植
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中新網合肥9月16日電 (記者 張強)記者16日從安醫一附院獲悉，該醫院專家團隊日前為一名手掌完全離斷超過7小時的患者制定了特殊的手術方案：先將斷離的手掌“寄養”在足背上，待“成活”后，再選擇合適的時機進行斷肢再植。
9月5日，56歲的王師傅左手掌被水泥攪拌機完全鉸斷，從安徽省界首市一工地緊急轉入安醫大一附院。王師傅傷情十分嚴重，離斷手掌連同肌腱肌肉自前臂被抽出，整個上肢被大量水泥包裹。病人患手毀損嚴重，離斷時間已超過7小時，搶救傷肢刻不容緩。
安醫大一附院顯微手足修復外科緊急成立治療小組，由周洪翔主任帶領周濤主治醫師、金哲住院總醫師、郭子豪住院醫師組成。
在給患者做術前準備的同時，治療小組反復討論手術方案。因患者左手掌是水泥攪拌機鉸斷傷，傷手嚴重毀損污染，此類傷清創后斷端往往呈階段性缺損，直接原位再植勢必造成手掌極度短小，嚴重影響手的外觀及功能。周洪翔提出，目前最佳的治療方案是：一期先將斷掌進行“寄養”再植，待患者寄養肢體成活、全身情況恢復良好后，二期再將手掌回植的同時重建缺損手掌。
經過近6小時的奮戰，手術團隊將斷離手掌的動靜脈與王師傅左足背的動靜脈進行吻合，成功進行“寄養”再植。目前“寄養手”存活良好，已經成功適應了新的“土壤”。預計三周后，就可以進行回植手術。周洪翔表示，王師傅“裝回”左手后，還要進行長時間的康復訓練，才能讓手臂各項功能逐步恢復。
周洪翔提醒，手指或肢體不小心離斷傷以后，不要驚慌，一定要注意先行殘端止血、加壓包扎，同時做好斷指(肢)的保存，并及時轉送就醫。斷指(肢)的保存可用干燥冷藏的方法，即用無菌或清潔輔料包扎好，放于塑料袋中，再放在加蓋的容器內，外圍充以冰塊，但勿使斷指(肢)與冰塊直接接觸，以防凍傷。也不要用任何液體浸泡，以免干擾再植時的血管、神經等組織條件，影響吻合效果。(完)
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