《人民日報》記者近日從國家衛(wèi)健委獲悉：當前，我國醫(yī)聯(lián)體建設(shè)全面推開，所有三級公立醫(yī)院均參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。患者就醫(yī)流向趨于合理，雙向轉(zhuǎn)診成效初步顯現(xiàn)，區(qū)域醫(yī)療資源實現(xiàn)共享，醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升。
據(jù)國家衛(wèi)健委統(tǒng)計，2018年，全國醫(yī)療機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診患者1938萬例次。其中，上轉(zhuǎn)患者比上年同期減少15%；下轉(zhuǎn)患者比上年同期增加83%。75%的醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)檢查檢驗結(jié)果互認。遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)覆蓋所有地級市和1800多個縣。截至2018年底，全國62%的縣級醫(yī)院達到二級醫(yī)院水平，22%的縣級醫(yī)院達到三級醫(yī)院水平。
目前，我國已形成了城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體、跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟、遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)4種醫(yī)聯(lián)體模式。城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體主要發(fā)揮地市級醫(yī)院和縣醫(yī)院的牽頭作用，專科聯(lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)重點發(fā)揮國家級和省級醫(yī)院專科優(yōu)勢，帶動基層醫(yī)療服務(wù)能力提升和醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化。今年，我國將在100個城市開展城市醫(yī)療集團建設(shè)試點，在醫(yī)療集團內(nèi)部建立以信息化為支撐的遠程醫(yī)療系統(tǒng)、遠程會診系統(tǒng)、遠程教育系統(tǒng)、雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)，各級醫(yī)療機構(gòu)信息互聯(lián)、互通、共享，為患者提供連續(xù)一體化的診療服務(wù)。同時，重點在500個縣開展縣域醫(yī)共體建設(shè)，提高基層醫(yī)療服務(wù)水平。
國家衛(wèi)健委要求，網(wǎng)格化布局組建城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體。醫(yī)療集團和醫(yī)共體為網(wǎng)格內(nèi)居民提供疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)、護理等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。完善雙向轉(zhuǎn)診制度，重點暢通向下轉(zhuǎn)診通道，明確轉(zhuǎn)診標準和轉(zhuǎn)診流程，將急性病恢復(fù)期患者、術(shù)后恢復(fù)期患者及危重癥穩(wěn)定期患者及時轉(zhuǎn)診至下級醫(yī)療機構(gòu)，探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與老年醫(yī)療照護、家庭病床、居家護理等相結(jié)合的服務(wù)模式。
推進重大疾病和短缺醫(yī)療資源專科聯(lián)盟建設(shè)。充分發(fā)揮國家級、省級醫(yī)院臨床重點專科優(yōu)勢，調(diào)動積極性，重點推進腫瘤、心血管、腦血管、呼吸、感染性疾病、重大傳染病等重大疾病，以及兒科、麻醉科、病理科、精神科等短缺醫(yī)療資源的專科聯(lián)盟建設(shè)，以專科協(xié)作為紐帶，強弱項、補短板，促進專科整體能力提升，逐步減少患者就診跨省級行政區(qū)域流動。
加快遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè)，完善省、地市、縣、鄉(xiāng)、村五級遠程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動遠程醫(yī)療服務(wù)覆蓋所有醫(yī)聯(lián)體。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，加快實現(xiàn)醫(yī)療資源上下貫通、信息互通共享、業(yè)務(wù)高效協(xié)同，便捷開展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠程醫(yī)療等服務(wù)，推進“基層檢查、上級診斷”，構(gòu)建有序的分級診療格局。
國家衛(wèi)健委主任馬曉偉表示，現(xiàn)在全國所有的三級甲等醫(yī)院都開展了遠程醫(yī)療服務(wù)，而且覆蓋了全國所有的貧困縣，正在向鄉(xiāng)和村延伸。
