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疲勞可能是大病信號

受訪專家:

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師 許頂立

中國科學院心理研究所研究員 張 侃

解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師 楊慶國

現(xiàn)代社會中,每個人都被快節(jié)奏推動著,從孩童到中老年人,似乎人人都承受了來自學業(yè)、事業(yè)、家庭等多方面的壓力,疲勞對健康的危害也愈加明顯。《生命時報》記者采訪了三位權(quán)威專家,教大家如何對抗疲勞這個隱形“殺手”。

老覺得累,別忽視

2017年,原國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布數(shù)據(jù)顯示,我國每年約55萬人發(fā)生心臟驟停并死亡,相當于不到1分鐘就有1人猝死。有研究發(fā)現(xiàn),大多數(shù)猝死者生前都經(jīng)歷過連續(xù)加班和異常疲勞。2018年,一項針對上海某中學畢業(yè)班學生的調(diào)查顯示,96.59%的學生有下午打瞌睡、提不起精神的現(xiàn)象;81.23%的學生頭昏腦脹、記憶力下降。中年人更是因家庭、事業(yè)雙重壓力而疲憊不堪,數(shù)據(jù)顯示,大城市七成白領(lǐng)都處于“過勞”狀態(tài),他們平均每天工作10小時以上,連續(xù)出差、加班,回家還要照顧老人和孩子,長期睡眠不足、三餐不定,處于面色暗啞、頭疼胸悶、易怒煩躁的狀態(tài),自嘲為“被累倒的一代”。

疲勞分為病理性和生理性的。在病理性疲勞中,有一種最易被人們忽視的疾病,1987年美國疾病控制中心將其正式命名為“慢性疲勞綜合征”。據(jù)統(tǒng)計,全球至少1700萬人受到該疾病影響,20~50歲的中青年較多。中國健康教育協(xié)會在上海、北京、廣州等10個大城市開展的慢性疲勞綜合征初步調(diào)查顯示,各城市人群慢性疲勞綜合征患病率約為10%~25%,且大多數(shù)患者患病時間在一年半以上,30%左右的人竟有長達5年的疲勞感。

一般來說,持續(xù)3~6個月不緩解的疲勞,并伴隨低熱或淋巴結(jié)腫大,或其他系統(tǒng)的紊亂或損害,如脫發(fā)、睡眠障礙、體重增加或減少、厭食、腹瀉等全身多部位不適的,可診斷為慢性疲勞綜合征。這類人由于免疫功能下降和身體內(nèi)致敏因素增加,容易發(fā)生各種感染、自身免疫性疾病,如患紅斑狼瘡、干燥綜合征等風險都比健康人群高,而且患癌癥和抑郁癥的幾率也隨之升高。但統(tǒng)計結(jié)果顯示,只有6%的慢疲患者就診過,絕大多數(shù)患者認為這不是病,更有一部分人因睡眠障礙而自作主張亂服安眠藥,造成嚴重的藥物依賴,這部分人最終極易發(fā)展成為棘手的慢性疼痛患者——心因性疼痛。因此,識別并治療慢性疲勞綜合征非常重要。

不要把疲勞拖成病

除了慢性疲勞綜合征,有些消耗性疾病也會造成病理性疲勞。一些疾病會導致機體代謝異常或過度消耗能量,從而導致人體容易產(chǎn)生疲勞感。專家提醒,身體疲勞還應警惕以下幾類疾病。

心血管疾病。南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師許頂立告訴《生命時報》記者:“急性心梗、心衰和早期動脈粥樣硬化常會出現(xiàn)不明原因的容易疲勞、頭暈、頭痛、氣喘等癥狀。”《美國心臟協(xié)會雜志》近日發(fā)布的研究也顯示,易疲勞人群患心臟病的風險更高。尤其是一些患者長期感到疲勞,但經(jīng)心電圖和心臟超聲檢查卻無明顯心臟瓣膜疾病或心肌缺血,應由醫(yī)生進一步檢查診斷以明確病因。

糖尿病。解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師楊慶國表示,幾乎所有糖尿病患者最初都會感到疲勞乏力,但這種早期癥狀常被忽略,誤以為是生活壓力大、工作太累等原因造成,導致很多人的血糖未得到及時有效控制。因此,有糖尿病高危因素,如肥胖、高血壓、高脂血癥、糖尿病家族史等人群,隨著年齡增長出現(xiàn)疲勞、乏力癥狀時,一定要警惕糖尿病,盡早到醫(yī)院就診。

癌癥及自身免疫性疾病。美國“癌癥網(wǎng)站”2016年總結(jié)美國癌癥研究協(xié)會等機構(gòu)的研究數(shù)據(jù)后提示公眾,睡眠、休息充足的情況下,仍長期感覺疲勞的人群,需要警惕癌癥、貧血及自身免疫性疾病,如甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,應及時到醫(yī)院檢查。

好習慣,破解疲勞的關(guān)鍵

排除疾病導致的疲勞,生理性疲勞在人群中更為普遍,通常發(fā)生于中青年人群,一般由壓力過大、劇烈運動、睡眠不足、不科學減肥等主觀原因以及天氣、季節(jié)等客觀因素引發(fā),一般適當休息后便可緩解。中國科學院心理研究所研究員張侃表示,疲勞對人的影響一般分為兩個層次,輕度疲勞會導致身體不適和認知能力下降,重度疲勞可能造成心理問題和社會適應能力障礙等。許頂立建議,長期疲勞人群需要重視從運動、睡眠、飲食、心理等多方面進行調(diào)整,必要時還可通過中醫(yī)調(diào)理、辨證治療逐步改善。

堅持鍛煉,趕走疲勞。美國喬治亞大學研究發(fā)現(xiàn),久坐會讓人感覺很累,每周堅持鍛煉3次,每次運動20分鐘,能有效趕走疲勞,而且運動還有助提高身體的新陳代謝,提升機體免疫力。

規(guī)律作息,定期體檢。保證充足睡眠、規(guī)律作息是抗疲勞的關(guān)鍵。建議大家養(yǎng)成午睡習慣,但時間最好不要超過半小時。另外,無論老年人還是中青年人,都要保證每年體檢一次,以便對疾病早診早治。

飲食規(guī)律,營養(yǎng)均衡。飲食上要盡量做到多樣、均衡,遠離“垃圾食品”。建議適量多吃些牛肉、深綠葉蔬菜、堅果等含鐵豐富的食物。因為缺鐵會降低人體內(nèi)血液輸送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的能力,導致人出現(xiàn)思維遲鈍、易怒、注意力不集中等問題。另外,缺水也會降低氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)在血液內(nèi)的輸送能力,進而導致人體感覺疲倦,所以成年人每天至少需飲用1.5 升水,建議少量多次飲用,不要等到口渴時才喝。

心情愉悅,別太較真。張侃表示,要防止疲勞、保持充沛的精力,就要保持愉快的心情,培養(yǎng)自己堅強、樂觀、開朗、幽默的性格,不必過于追求完美,凡事別太較真。同時,應注意培養(yǎng)廣泛的興趣,感到焦慮時要學會積極調(diào)節(jié),比如短期旅游、爬山遠眺、跳舞唱歌、攝影繪畫等都是緩解疲勞的好方法。▲(生命時報記者 江越)

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