受訪專家：
肖永紅，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一院傳染病科主任醫(yī)師、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會感控分會副主委、第三屆國之名醫(yī)·優(yōu)秀風(fēng)范獎獲得者
擅長：各種感染性疾病、病毒性肝炎、抗菌藥物應(yīng)用、耐藥菌感染治療、發(fā)熱性疾病等
1月27日，在河南省衛(wèi)健委公布的新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例中，有一名安陽市的患者引起大眾注意：
病例介紹：張某，女，58歲，殷都區(qū)鐵西路街道辦事處人，無武漢旅行及居住史，其兒子常住武漢，1月10日回到安陽，至今無癥狀。張某于1月21日出現(xiàn)發(fā)熱及呼吸道癥狀，在濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院隔離治療，后經(jīng)專家組會診，診斷為新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例。26日，市疾控中心對采集的患者樣本進行檢測，結(jié)果顯示呈病毒核酸陽性，予以確診。這名患者在安陽市第五人民醫(yī)院(原安陽市傳染病醫(yī)院)集中隔離治療。
為什么兒子常住武漢，沒有發(fā)病，母親卻被確診感染?
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一院傳染病科主任醫(yī)師肖永紅告訴健康時報記者：“首先排除病毒有變異的可能，因為目前國家衛(wèi)健委、國家CDC等相關(guān)檢測機構(gòu)等并沒有發(fā)現(xiàn)病毒變異的情況。”
其次，需要了解傳染病有三種傳染方式，一種是顯性感染，即被病毒傳染后出現(xiàn)一些癥狀；一種是隱性感染，病毒并不會使人發(fā)病，人體會自行把病毒清除掉，而且會獲得免疫力。還有一種是攜帶者，即在呼吸道、鼻咽部等部位攜帶病毒，并排出病毒，會將病毒傳染給與之接觸的人。目前，全國已經(jīng)出現(xiàn)了很多潛伏期人群傳染給親朋的病例。
而被傳染的個人會不會發(fā)病，也會受到諸多因素影響，肖永紅主任介紹主要因素有兩個，一是與感染病毒數(shù)量多少有關(guān)，感染病毒的數(shù)量不大則可能不會發(fā)病；二是，與每個人對病毒的抵抗力強弱有關(guān)，“并不是說感染了病毒后，百分之百會發(fā)病。如果遇到免疫力比較低的人，就很有可能會被感染。”
比如安陽市的這個病例，兒子可能是一個病毒攜帶者，因為他的媽媽年齡比較大，免疫力比較差，所以就可能會被攜帶者傳染病毒。
“這也是為什么提倡武漢返鄉(xiāng)人員或接觸過武漢地區(qū)人群，不論是否發(fā)病都應(yīng)該自我隔離兩周的原因。就是怕這部分人群處于潛伏期、不發(fā)病，但會把病毒傳染給其他人。提醒那些免疫力比較低的中老人、慢性病患者等，盡量宅在家里，拒絕與類似人員接觸，做好自我防范。”
肖永紅主任建議，針對一些疑似病毒攜帶者，有條件的地區(qū)也可應(yīng)用檢測試劑盒(目前通用的是核酸PCR方法)檢測病毒，因為即使是沒有任何癥狀表現(xiàn)，也可以及時準確檢測出來。
至于安陽市這位患者的從武漢返鄉(xiāng)的兒子是否接受了病毒檢測，河南省衛(wèi)健委官網(wǎng)并未通報。記者撥通患者所在得安陽市第五人民醫(yī)院(原安陽市傳染病醫(yī)院)電話，其工作人員表示不愿意接受采訪。(健康時報記者毛圓圓)
