知道耳鳴 聽說過腦鳴嗎？
對于耳鳴，相信大多數人都不陌生。那大家聽說過腦鳴嗎？
腦鳴是一種高頻率聲音，同時還常伴耳鳴、腰膝酸軟、目眩，并且還可伴有頭暈、記憶力下降等癥狀，影響睡眠、生活、工作等。老年患者較多，且女性多于男性，發病年齡在40歲到70歲之間。
腦鳴和耳鳴可不是一回事，這是認識這種疾病的關鍵，患者往往進行了大量的耳部相關檢查，卻忽略了腦血管相關的檢查。經過數次治療無果后，這部分患者會被認為是更年期、精神心理問題等。所以對于腦鳴患者應進行頸靜脈的MRV、CTV、頸靜脈超聲等檢查。
很多醫生在遇到腦鳴的患者時都會困惑，目前對于腦鳴的研究也比較少，部分醫生多把腦鳴認為是一種由其他疾病引起的癥狀。目前較為公認的引起腦鳴的病因包括：
各種原因引起的腦供血不足，如腦動脈硬化、腦卒中等；
一些全身系統疾病，如高血壓、低血壓、貧血等疾病；
部分病人因為長期精神緊張、焦慮、工作壓力大等原因也可以引起腦鳴，過去多認為是“神經官能癥”“神經衰弱”；
有部分腦鳴患者是由于腦靜脈回流不暢造成的，包括先天性的血管發育異常、腦靜脈竇血栓以及寰椎壓迫造成。這部分病人國內目前認識較少，大多數患者往往不容易診斷明確，耽誤了患者的治療時間。
神經外科開展的頸內靜脈狹窄相關的手術治療，如寰椎橫突減壓術等，可以通過手術的方式解除導致頸內靜脈回流不暢的相關因素。此種手術方式創傷小、恢復快，并發癥少，患者遠期療效也在進一步隨訪觀察中。
文/梁鑫（北京世紀壇醫院）
