妊娠期婦女不能接種新冠疫苗，那備孕期能不能接種，接種后發(fā)現(xiàn)自己懷孕了孩子還能要嗎？18歲以下人群什么時(shí)候可以接種？60歲以上人群接種效果怎么樣？近日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南（第一版）》以及最新版新冠病毒疫苗接種問答。與此同時(shí)，北京市疾控中心也推出了《北京市新冠病毒疫苗接種新版問答》（以下簡(jiǎn)稱“問答”），為公眾答疑解惑。
滅活疫苗接種間隔
小于14天建議補(bǔ)種
目前，新冠病毒滅活疫苗需要接種兩劑；首劑與第2劑之間的接種間隔要在3周及以上，第2劑在首劑接種后8周內(nèi)盡早完成。
腺病毒載體疫苗需要接種1劑。
重組亞單位疫苗需要接種3劑；首劑和第2劑的間隔、第2劑和第3劑的間隔建議要在4周及以上。第2劑盡量在接種首劑后8周內(nèi)完成，第3劑盡量在接種首劑后6個(gè)月內(nèi)完成。
什么情況下需要補(bǔ)種疫苗？“問答”中明確提出，對(duì)全程免疫為兩或三劑次程序的疫苗，未全程接種者，建議盡早補(bǔ)種未完成劑次，無需按照免疫程序重新開始接種；對(duì)在14天內(nèi)完成2劑新冠病毒滅活疫苗接種者，在第2劑接種3周后盡早補(bǔ)種1劑滅活疫苗。對(duì)在14至21天完成2劑新冠病毒滅活疫苗接種的，無需補(bǔ)種。
但，如果接種第一劑疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，或任何神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)者，且不能排除是疫苗引起的，則不建議接種第二劑次；另外受種對(duì)象接種第二劑次時(shí)患急性疾病、或處于慢性疾病的急性發(fā)作期應(yīng)暫緩接種。
根據(jù)試驗(yàn)研究，接種第二劑次滅活疫苗大約兩周后，接種人群可以產(chǎn)生較好的免疫效果。但接種后不建議常規(guī)檢測(cè)抗體作為免疫成功與否的依據(jù)。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織最新發(fā)布的信息，從全球?qū)π鹿诓《咀儺惖谋O(jiān)測(cè)情況看，尚無證據(jù)證明病毒變異會(huì)使現(xiàn)有的新冠病毒疫苗失效。
疫苗對(duì)60+人群安全有效
未成年人暫不推薦接種
60歲以上人群打疫苗安全嗎？“問答”中提到，60歲及以上人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群。
目前，4個(gè)附條件批準(zhǔn)上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期臨床試驗(yàn)研究納入該人群的數(shù)量有限，暫無疫苗對(duì)該人群的保護(hù)效力數(shù)據(jù)。但上述疫苗Ⅰ/Ⅱ期臨床研究數(shù)據(jù)顯示，該人群疫苗接種安全性良好，與18-59歲人群相比，接種后中和抗體滴度略低，但中和抗體陽轉(zhuǎn)率相似，提示疫苗對(duì)60歲以上人群也會(huì)產(chǎn)生一定的保護(hù)作用，建議接種。
考慮到目前已有的疫苗尚未獲得用于18歲以下人群的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，暫不推薦該人群接種。北京市將根據(jù)疫苗研發(fā)進(jìn)展和后續(xù)臨床試驗(yàn)結(jié)果，按照國(guó)家統(tǒng)一要求安排18歲以下人群接種工作。
打疫苗無需延遲懷孕
接種后懷孕不用緊張
妊娠期婦女已納入新冠疫苗禁忌人群。那正在備孕的人群是否需要因打疫苗推遲懷孕計(jì)劃？“問答”中給出了明確說法：對(duì)于有備孕計(jì)劃的女性，不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計(jì)劃。
同時(shí)，如果在接種后懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗，基于對(duì)疫苗安全性的理解，不推薦僅因接種新冠病毒疫苗而采取特別醫(yī)學(xué)措施（如終止妊娠），建議做好孕期檢查和隨訪。
雖然目前尚無哺乳期女性接種新冠病毒疫苗對(duì)哺乳嬰幼兒有影響的臨床研究數(shù)據(jù)，但基于對(duì)疫苗安全性的理解，“問答”中提出建議，對(duì)新冠病毒感染高風(fēng)險(xiǎn)的哺乳期女性（如醫(yī)務(wù)人員等）接種疫苗。考慮到母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)和健康的重要性，參考國(guó)際上通行做法，哺乳期女性接種新冠病毒疫苗后，建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
此外，慢性病人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群。健康狀況穩(wěn)定，藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群，建議接種。
新冠疫苗不花錢
預(yù)約接種等通知
按照國(guó)家政策，新冠病毒疫苗為中國(guó)公民免費(fèi)接種。已參加北京市社會(huì)保障醫(yī)療保險(xiǎn)的外籍人士，現(xiàn)場(chǎng)出示本市醫(yī)保參保憑證后即可免費(fèi)接種，未參加北京市社會(huì)保障醫(yī)療保險(xiǎn)的外籍人士如有接種意愿，需個(gè)人自費(fèi)接種，目前93.5元/針劑。
接種新冠病毒疫苗怎么預(yù)約？目前，各區(qū)已經(jīng)做了妥善安排，采取了有效措施，形成了有序?qū)樱幸呙缃臃N需求的人員可通過所在單位或所在社區(qū)進(jìn)行預(yù)約，具體情況請(qǐng)關(guān)注各區(qū)的有關(guān)通知。
