隨著某檔綜藝節(jié)目的播出，湖南知名女主持人吳昕焦慮式的狂吃保健品畫(huà)面上了熱搜。有人粗略統(tǒng)計(jì)，她每天要吃下的保健品不止10種！
權(quán)健的新聞最近雖不在頭條了，但購(gòu)買(mǎi)保健食品的熱潮，卻隨著節(jié)假日而又起一波。那么保健品有治療作用嗎？在層出不窮的保健品騙局中，打著“中醫(yī)”名號(hào)的所謂“產(chǎn)品”尤其受到青睞，有人聽(tīng)到某保健品含有“中藥材成分”就認(rèn)為這是既能養(yǎng)生保健又能治療疾病的“中藥保健品”，這種想法正確嗎？
中醫(yī)的“保健”基礎(chǔ)是“辨證施治”
什么是保健品？復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師田芳指出，保健食品是一類特殊的食品，區(qū)別于藥品和普通食品，一般具有明確的食用量、食用方法、適宜和不適宜人群。我國(guó)保健食品分為營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑和功能型保健食品, 它們不能治療疾病，更不能替代藥物。
在層出不窮的保健品騙局中，很多都穿著“中醫(yī)”的馬甲。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副主任醫(yī)師謝吟靈醫(yī)生指出，主要原因是人們特別是老年人對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)存在著諸多誤解。
“首先要明確中醫(yī)的‘保健’的概念。”謝吟靈醫(yī)生說(shuō)。今天，老年人熱衷的“保健”“養(yǎng)生”都屬于中醫(yī)“治未病”理念，但無(wú)論是中醫(yī)的“治未病”還是“治已病”，也無(wú)論采取什么診療手段，都必須建立在對(duì)人的身體狀況準(zhǔn)確了解的基礎(chǔ)上，也就是中醫(yī)的“辨證施治”。
例如，很多老年人都非常熱衷的泡腳，就不是人人都能泡；在泡腳水中加入中藥材，更是因人而異。
又例如，備受老年人推崇的“藥茶”，同樣的茶，有的人喝了滋補(bǔ)養(yǎng)生，有的人卻越喝越難受。殊不知，這類茶被中醫(yī)稱為“茶劑”，在辯證的前提下，才可以用作保健或者治療，而不是每個(gè)人都能當(dāng)茶喝。
所以，把中醫(yī)的各種診療手段等同于“養(yǎng)生保健”，認(rèn)為“只有好處沒(méi)有壞處”的想法是完全錯(cuò)誤的。
“中藥保健品”？不存在！
中醫(yī)有“藥食同源”理論，老百姓容易有“反正比吃藥安全，吃了能保健”的觀念。謝醫(yī)生指出，實(shí)際上，早在2000年3月，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)了74號(hào)文——《關(guān)于開(kāi)展中藥保健品整頓工作的通知》，明確提出了撤銷中藥“健”字文號(hào)，統(tǒng)一納入藥品管理。2004年1月1起，所有“健”字號(hào)藥品都不得在市場(chǎng)上流通。也就是說(shuō)，所謂的“中藥保健品”從2004年起就已經(jīng)在我們國(guó)家不存在了！
保健品是食品，其包含的所有成分都是食品！中醫(yī)有“藥食同源”理論，指的是有些東西既是食物又是藥材，《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》中專門(mén)有《既是食物又是藥材的物品名單》，就是針對(duì)“藥食同源”理論的，例如我們熟悉的蜂蜜、枸杞子、花椒、甘草、薏苡仁等。但是，這種既是食品又是藥材的東西，當(dāng)它加入正規(guī)保健品時(shí)，生產(chǎn)工藝、制作方法都只能讓它們的性質(zhì)和作用屬于“食品”，發(fā)揮不了藥材治病的作用；而當(dāng)它們作為藥材使用時(shí)，炮制方法、和其他藥材的配伍又讓它發(fā)揮藥物的作用。
謝吟靈醫(yī)生提醒，不要看到或者聽(tīng)到某保健品含有“中藥材成分”就認(rèn)為這是既能養(yǎng)生保健又能治療疾病的“中藥保健品”，任何東西只要其身份是“食品”，就不具備治療作用！而宣稱因含有“名貴中藥材”就能治“三高”“抗癌”的“中藥保健品”，那就是謊言！
保健食品如此“有效”？要警惕
田芳營(yíng)養(yǎng)師提醒，不合規(guī)的保健食品常有虛假宣傳，說(shuō)它能“治療高血壓”、“擺脫糖尿病”、“治愈關(guān)節(jié)痛” ，緊緊抓住人們“吃食品、治疾病”的心理。
有人可能會(huì)疑惑，我明明看見(jiàn)朋友圈里小張的媽媽吃了某降糖食品非常有效啊！若是某保健食品如此“有效”，必須要警惕里面是否非法添加了藥物。
“保健食品基質(zhì)復(fù)雜，配料較多，添加化合物的手段和類型層出不窮，即便是專業(yè)檢測(cè)機(jī)構(gòu)，也需要不斷更新技術(shù)儲(chǔ)備，才能應(yīng)對(duì)檢測(cè)需求。”田芳營(yíng)養(yǎng)師說(shuō)。
例如：
–宣稱其功能為緩解風(fēng)濕痛的保健食品，被檢出含有大量解熱鎮(zhèn)痛類化合物；
–降糖類保健食品可能非法添加甲苯磺丁脲、格列苯脲等降糖藥物；
–聲稱具有消炎止痛功效的保健食品，可能添加抗生素類化合物，容易使人們?cè)诓恢榈那闆r下服用、濫用抗生素，導(dǎo)致身體產(chǎn)生耐藥性；
–聲稱改善睡眠功能產(chǎn)品可能會(huì)非法添加地西泮、硝西泮等鎮(zhèn)靜催眠藥物；
–聲稱抗疲勞、增強(qiáng)/調(diào)節(jié)免疫的功能性飲品和抗疲勞類保健食品，可能會(huì)非法添加那紅地那非、紅地那非、伐地那非等藥物。
“若確診為某種疾病，應(yīng)以臨床治療為主，而不能寄希望于吃保健品來(lái)治療，但可以借助它來(lái)輔助調(diào)節(jié)人體機(jī)能。”田芳營(yíng)養(yǎng)師說(shuō)，“還有一種較為特殊的食品是醫(yī)用食品，患者可以在醫(yī)師建議下選擇合適的醫(yī)用食品進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。”
醫(yī)用食品全稱叫做“特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品”，可以理解為“更適用于疾病狀態(tài)”的食品。當(dāng)出現(xiàn)進(jìn)食受限（例如吞咽困難）、消化吸收障礙（例如炎性腸病或腸道手術(shù)后）、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)（例如腫瘤）下，對(duì)營(yíng)養(yǎng)或膳食有特殊需要，就要用到這些專門(mén)加工配制的食品，且必須在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下食用。
田芳營(yíng)養(yǎng)師提醒：別老說(shuō)長(zhǎng)輩，現(xiàn)在青年人也很熱衷于購(gòu)買(mǎi)保健食品：買(mǎi)點(diǎn)青汁通便養(yǎng)顏，熬夜久了吃幾片螺旋藻，外賣(mài)吃多了來(lái)幾盒減肥酵素……您是否會(huì)掉到一個(gè)坑里，就是拿著某款保健食品說(shuō)明書(shū)，來(lái)比對(duì)自己的“癥狀”，于是越看越覺(jué)得有必要來(lái)一盒。
一般來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期飲酒、加班熬夜、膳食不規(guī)律、食物品種單調(diào)、全素飲食等情況下，營(yíng)養(yǎng)缺乏的風(fēng)險(xiǎn)很大，如果生活方式調(diào)整有難度，那還是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，用一些營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑來(lái)補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)，或者用一些功能型保健食品來(lái)提高人體機(jī)能的。
不要迷信“秘方”“偏方”
對(duì)于有些人迷信的“秘方”“偏方”，謝吟靈醫(yī)生指出，影視劇中的“祖?zhèn)髅胤健薄懊耖g偏方”根本不屬于中醫(yī)范疇，有的只是一些民間傳說(shuō)，而更多的則是藝術(shù)虛構(gòu)。
正規(guī)的中醫(yī)只有“古方”和“驗(yàn)方”。每一個(gè)時(shí)代的合格中醫(yī)，對(duì)于古方、驗(yàn)方甚至民間土方都不會(huì)照搬照抄，都是繼承、發(fā)掘、驗(yàn)證之后才會(huì)使用，到了現(xiàn)代，對(duì)于中醫(yī)的診療手段、方法、用藥更為規(guī)范和嚴(yán)格，正規(guī)的中醫(yī)師是絕對(duì)不會(huì)隨便采用什么奇異的、自己“發(fā)現(xiàn)”的、故紙堆里找到的“秘方”“偏方”的。
但凡號(hào)稱擁有“秘方”“偏方”的“專家”“權(quán)威”，要么是不學(xué)無(wú)術(shù)的江湖郎中，要么就是赤裸裸的騙子。
治病和養(yǎng)生，有時(shí)會(huì)“相沖”
不少老人一邊吃藥一邊吃保健品，認(rèn)為治病養(yǎng)生兩不誤。但其實(shí)，當(dāng)藥物遇見(jiàn)保健品時(shí)，兩者的關(guān)系可并不像老年人以為的那么“美好”，有些藥物和保健品會(huì)“相沖”，影響藥效，甚至造成危險(xiǎn)。謝吟靈醫(yī)生提醒：
阿司匹林“不愛(ài)”三七，藏紅花。有心腦血管疾病，存在腦梗、心梗高危因素的老年人常會(huì)服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物，降低血液凝結(jié)成血栓的可能。出于對(duì)腦梗、心梗的懼怕，不少老年人覺(jué)得吃藥還不夠，喜歡服用具有活血化瘀成分的保健品或補(bǔ)品，尤其是含有三七、藏紅花成分的。同時(shí)服用抗凝藥物和活血化瘀成分的保健品，存在出血甚至流血不止的隱患，尤其是老年人的血管存在彈性降低、低脆性增大的特點(diǎn)，容易出現(xiàn)牙齦出血、皮膚淤斑、黑便、血尿的現(xiàn)象，嚴(yán)重的甚至?xí)心X出血的危險(xiǎn)。所以在服用抗凝劑時(shí)，應(yīng)避免服用含有上述成分的保健品。
過(guò)敏患者少吃蛋白粉。蛋白粉不僅備受老年人喜愛(ài)，也是子女孝敬父母時(shí)最愛(ài)買(mǎi)的保健品。但是，市面上的蛋白粉各種各樣，很多人挑選時(shí)只憑“進(jìn)口”“國(guó)產(chǎn)”和價(jià)格，從不關(guān)心成分。有的蛋白粉富含組氨酸，這種成分進(jìn)入人體后會(huì)產(chǎn)生大量的組胺，對(duì)過(guò)敏體質(zhì)或免疫力低下的人群，可能誘發(fā)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，即使正在服用抗過(guò)敏藥，也會(huì)大大影響藥物的療效。
“總之，平時(shí)服用藥物的老年人如果要服用保健品，最好先咨詢醫(yī)生，了解清楚保健品的成分。即使少量服用，也最好在服用藥物2小時(shí)后再吃。”謝吟靈醫(yī)生說(shuō)。
