有很多人在拉傷后分不清自己是肌肉拉傷還是韌帶拉傷，在就醫(yī)時(shí)描述不清，也不清楚不同部位拉傷可能會(huì)導(dǎo)致的后果。那么什么是肌肉拉傷，什么是韌帶拉傷呢？二者在組成上有什么本質(zhì)區(qū)別呢？
其實(shí)肌肉和韌帶是完全不同的兩種組織。肌肉是由肌細(xì)胞組成的，因?yàn)樾嗡评w維狀，所以我們一般稱(chēng)其為肌纖維。如果我們有顯微鏡，我們會(huì)看到肌肉里就像有一條一條的繩索被捆扎在一起一樣，這一條一條的繩索就是肌纖維，同時(shí)里面還分布著豐富的神經(jīng)、血管和結(jié)締組織。這些繩索一樣的肌纖維再往小觀察，便是由更細(xì)的線組成，這些線是由蛋白質(zhì)組成的，我們稱(chēng)它為肌原纖維，它也是肌肉收縮最基本的單位。從微觀上，我們看到了肌肉的精細(xì)結(jié)構(gòu)，再讓我們從肉眼可視角度觀察一下肌肉，它中間最肥厚的地方我們稱(chēng)之為肌腹，而兩端將肌肉附著在骨骼上的部分我們叫它肌腱。肌腹內(nèi)有一束束肌纖維，而肌腱處則是韌性很強(qiáng)、不可收縮的致密結(jié)締組織。只有這樣的構(gòu)造才能確保我們的肌肉牢牢地附著在骨骼上，又能靠肌腹收縮做出強(qiáng)有力的動(dòng)作。
拿一個(gè)顯微鏡，從微觀觀察韌帶的話，可以看到它是由具有很強(qiáng)韌性、能對(duì)抗拉力的膠原纖維和富于彈性彈力纖維構(gòu)成。雖然成分同樣是蛋白質(zhì)的一種，但韌帶與肌肉完全不同。韌帶位于關(guān)節(jié)周?chē)完P(guān)節(jié)內(nèi)，它是主要用來(lái)幫助穩(wěn)定關(guān)節(jié)、保護(hù)關(guān)節(jié)的纖維狀結(jié)締組織。所以，我們常說(shuō)的肌肉拉傷和韌帶拉傷，從受損部位來(lái)講就是不同部位。
另外，受傷后二者恢復(fù)的速度也大不相同。我們可以想象，肥厚的肌肉內(nèi)有豐富的血管，人體活動(dòng)肌肉收縮運(yùn)動(dòng)，新陳代謝速度是非?？斓?。而韌帶拉傷后則遠(yuǎn)不如肌肉的恢復(fù)速度快，如果出現(xiàn)撕裂，嚴(yán)重的話一般需要通過(guò)手術(shù)來(lái)重建韌帶，例如膝關(guān)節(jié)前十字韌帶重建。當(dāng)出現(xiàn)肌肉肌腹部分局部的腫脹、壓痛、肌肉緊張，受傷肌肉主動(dòng)活動(dòng)或被動(dòng)拉長(zhǎng)時(shí)疼痛加劇，一般判斷為肌肉拉傷；而當(dāng)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中做出超過(guò)正常關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的動(dòng)作，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)奶弁?、腫脹、淤血等癥狀，關(guān)節(jié)出現(xiàn)不穩(wěn)、晃動(dòng)，有的甚至完全松弛得像提線木偶一樣，這時(shí)有可能是韌帶拉傷甚至撕裂。
二者損傷后的表現(xiàn)完全不同，在運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生后可以根據(jù)上面描述的特點(diǎn)進(jìn)行判定，或者去醫(yī)院骨科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等相關(guān)科室請(qǐng)醫(yī)生對(duì)損傷的程度進(jìn)行檢查。
