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AI醫(yī)生,助手還是對(duì)手?(健談)

“天都塌了!病人DeepSeek后質(zhì)疑我的治療方案,氣得我自己又查了一遍指南,才發(fā)現(xiàn)指南更新了……”

近日,廣東醫(yī)學(xué)博主“孤芳自賞”的發(fā)帖感嘆,引發(fā)廣泛關(guān)注。這看似戲劇卻真實(shí)發(fā)生的一幕,折射出AI技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)引起的震動(dòng):AI來(lái)了,醫(yī)生會(huì)被取代嗎?AI看病開(kāi)的方,人們能放心使用嗎?

隨著AI不斷深化融入,醫(yī)療行業(yè)正經(jīng)歷前所未有的變革。基于強(qiáng)大的數(shù)據(jù)處理和學(xué)習(xí)能力,AI在醫(yī)療領(lǐng)域展現(xiàn)出巨大潛力:北京兒童醫(yī)院一次多學(xué)科會(huì)診中,全國(guó)首個(gè)“AI兒科醫(yī)生”與13位專家給出的建議高度吻合;中山大學(xué)腫瘤防治中心借助AI,將鼻咽癌放療流程從十余天壓縮至30分鐘;北京天壇醫(yī)院將AI醫(yī)生應(yīng)用于腦卒中急救,患者做完檢查幾分鐘后,醫(yī)生就能查看AI醫(yī)生的診斷結(jié)果,比真人看片快約半小時(shí)……

更值得注意的是,醫(yī)學(xué)知識(shí)的迭代周期已經(jīng)顯著縮短,臨床醫(yī)生因工作繁忙往往難以及時(shí)消化,而AI則憑借實(shí)時(shí)更新的數(shù)據(jù)庫(kù)和算法模型,理論上能夠瞬間完成海量文獻(xiàn)篩查與指南的比對(duì)——上述廣東醫(yī)生的遭遇,簡(jiǎn)直就是人類與AI在知識(shí)更新速度賽跑時(shí)面臨窘境的生動(dòng)寫(xiě)照。

那么,AI可以完全取代人類醫(yī)生嗎?

非也。人是復(fù)雜的生命體,醫(yī)學(xué)則是一門(mén)不確定性的科學(xué)和可能性的藝術(shù)。世界上沒(méi)有兩片完全相同的樹(shù)葉,也沒(méi)有兩個(gè)完全相同的患者。同樣的疾病,同樣的治療方法,在不同的人身上卻可能產(chǎn)生不同的結(jié)果。一名好醫(yī)生,必須根據(jù)每個(gè)患者的身體狀況、疾病特點(diǎn)和心理需求隨時(shí)調(diào)整治療方案。這一過(guò)程的復(fù)雜程度,堪比在錯(cuò)綜復(fù)雜的迷宮中尋找出口,每一步都需要謹(jǐn)慎考量。

更重要的是,醫(yī)學(xué)不僅是科學(xué),更是“偶爾治愈,常常幫助,總是安慰”的人學(xué)。AI或許能解析病癥,但唯有醫(yī)生才能真正理解病痛中的人。當(dāng)患者以信任托付健康,醫(yī)者以專業(yè)守護(hù)希望,這種超越技術(shù)層面的情感支持,恰是AI無(wú)法給予的。

還有一點(diǎn)不容忽視:AI診斷過(guò)程如同“黑箱”,暗藏著一定的誤診風(fēng)險(xiǎn)——AI的診斷和處方是基于大量數(shù)據(jù)訓(xùn)練得出的結(jié)果,理論上講,數(shù)據(jù)越全面、準(zhǔn)確,診斷和處方就越可靠。但如果數(shù)據(jù)存在偏差、不完整或算法出現(xiàn)漏洞,AI診斷結(jié)果就可能有誤。

正因如此,早在2022年,國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則(試行)》就設(shè)置了“紅線”:醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng),處方應(yīng)由接診醫(yī)師本人開(kāi)具,嚴(yán)禁使用人工智能等自動(dòng)生成處方。說(shuō)到底,醫(yī)療決策最終仍需依靠人類醫(yī)生的豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和直覺(jué)判斷。

技術(shù)狂飆突進(jìn)時(shí),還需要制度對(duì)其加以約束。醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)如何防范?醫(yī)療數(shù)據(jù)如何確保安全?面對(duì)這些挑戰(zhàn),亟需制定相應(yīng)監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn),避免技術(shù)濫用。

科技發(fā)展勢(shì)不可擋,但醫(yī)療的溫度永遠(yuǎn)需要人類守護(hù)。AI與醫(yī)生絕非零和博弈的關(guān)系,當(dāng)AI幫醫(yī)生從繁瑣事務(wù)中解脫,醫(yī)生方能更專注于診療過(guò)程。在這場(chǎng)AI技術(shù)掀起的創(chuàng)新浪潮中,唯有以技術(shù)為舟、安全為舵、人文為帆,醫(yī)療行業(yè)方能駛向更美好的未來(lái)。

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