下肢水腫是一個臨床醫(yī)學(xué)上普遍的病癥，但讓病人十分疑惑的是：本來全是下肢水腫，為什么有的下肢水腫看普外，有的看內(nèi)科？北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院外四科醫(yī)師張凡帆依據(jù)臨床醫(yī)學(xué)上普遍的狀況，給大伙兒明確提出一些就診提議。
看內(nèi)科的下肢水腫
由內(nèi)科病癥造成 的下肢水腫，雙側(cè)發(fā)脹水平基本一致，并且歇息之后沒有顯著減輕。假如在下肢水腫的基本上，合拼有比較嚴(yán)重的血壓高，尿里有泡沫，或是常規(guī)體檢提醒尿里有蛋白質(zhì)，腎功能異常，必須到腎病內(nèi)科就診。非常必須留意的是，在感冒后出現(xiàn)的雙下肢水腫、并伴隨尿血或蛋白尿的少年兒童或是青少年兒童病人，一定要立即到小兒科就診，警醒是不是發(fā)生了亞急性腎小球腎炎腎炎。
假如除開下肢水腫還合拼有血壓高、高脂血癥病歷，平時還出現(xiàn)喘憋胸悶氣短，乃至晚上不可以平躺著，必須先到心內(nèi)科就診，確立是不是存有心衰。
假如水腫不局限性在腿部，是全身的，非常是比較嚴(yán)重水腫，要考慮到低蛋白血癥，必須掌握造成低蛋白的緣故，到有關(guān)部門例如消化科、腫瘤科等就診。
假如下肢水腫是不能凹陷性，另外并見畏寒怕冷，困乏怠倦，面部水腫等病癥，要考慮到是否存有甲狀腺素降低的狀況，必須到內(nèi)分泌科就診。
看普外的下肢水腫
如果是突然冒出的一側(cè)身體強(qiáng)烈發(fā)脹，合拼有痛疼、患肢皮膚的顏色發(fā)紅、溫度顯著上升，此刻必須高度懷疑可能是下肢深靜脈血栓形成，也可能是下肢丹毒，此刻必須盡早到周邊毛細(xì)血管科醫(yī)院門診就診。
如果是長期性漫性的下肢水腫，雙下肢水腫水平很有可能一致也很有可能不一致，可是水腫在主題活動后加劇，歇息平躺著后或是腿部拉高后能緩解，那麼此刻的下肢水腫可能是下肢靜脈作用不全造成的，也必須到周邊毛細(xì)血管科醫(yī)院門診就診。而淋巴水腫的病人一般有淋巴清理手術(shù)治療的病歷，此刻一般也是到周邊毛細(xì)血管科就診。
必須特別提示的是，之上例舉的全是一般狀況，也有一些特殊情況，例如服藥之后出現(xiàn)的下肢水腫，和服藥息息相關(guān)，那麼就必須到出具藥物的相對部門就診，請醫(yī)師調(diào)節(jié)治療方案。
但臨床醫(yī)學(xué)上面有一些病人盡管主要表現(xiàn)為下肢水腫，可是她們的發(fā)病原因是摻雜的，不一樣的緣故造成 了同一個病癥，這個時候就診一定要有耐心，交到醫(yī)師來分辨，僅有精確的揪住“兇犯”，醫(yī)師才可以制訂有效的治療方案，獲得理想的功效。
有關(guān)專業(yè)知識：
什么叫下肢水腫？
下肢水腫一般分成可凹陷性和不能凹陷性的，可凹陷性是指水腫在脛骨前、內(nèi)外踝尖這種肌膚組織較為薄、骨性標(biāo)志非常明顯的地區(qū)輕按之后能看到“坑”的水腫，肌膚也常常看起來有點(diǎn)兒亮晶晶的；不能凹陷性便是大家看見腿很腫，可是肌膚較為不光滑并且按下來沒有什么“坑”，可是病人感覺腿十分脹，比一切正常情況下顯著增大增粗。
