天氣漸熱，啤酒、烤串、小龍蝦是很多年輕人的最愛(ài)，殊不知這樣極易導(dǎo)致尿酸超標(biāo)。日前，江蘇一位男士痛風(fēng)石布滿雙手，最大的已經(jīng)腫成雞蛋大小，卻依然要參加酒局。
尿酸是嘌呤代謝的終末產(chǎn)物，體內(nèi)總尿酸的80%由細(xì)胞核蛋白分解代謝產(chǎn)生，20%由攝入富含嘌呤的食物分解代謝產(chǎn)生。尿酸基本上以尿酸單鈉鹽的游離態(tài)形式存在于血液中，也被稱為血尿酸。
“聚餐時(shí)，餐桌上常見(jiàn)的海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉汁湯等都屬于高嘌呤食物，萵筍、菠菜、蘑菇、菜花等屬于富含嘌呤的蔬菜。啤酒或白酒+海鮮的搭配更是要避免。”北京世紀(jì)壇醫(yī)院腎臟內(nèi)科副主任醫(yī)師賈萌介紹，正常情況下，人體內(nèi)的尿酸處于平衡狀態(tài)，一旦體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)多來(lái)不及排泄或者尿酸排泄機(jī)制退化，體內(nèi)尿酸潴留過(guò)多，就會(huì)使人體體液變酸，影響人體細(xì)胞的正常功能。“啤酒、白酒本身不產(chǎn)生尿酸，但有抑制尿酸排泄的作用。”
“尿酸升高最直接的影響是導(dǎo)致高尿酸血癥、痛風(fēng)。”賈萌表示，很多人將高尿酸血癥和痛風(fēng)畫(huà)上等號(hào)，這其實(shí)是不對(duì)的，準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)，高尿酸血癥和痛風(fēng)是一個(gè)連續(xù)的、慢性的病理生理過(guò)程，兩種疾病的臨床表現(xiàn)具有顯著差異。
高尿酸血癥期間患者通常不會(huì)表現(xiàn)出明顯癥狀，只能通過(guò)定期的抽血化驗(yàn)來(lái)監(jiān)測(cè)血尿酸水平是否升高，從血尿酸升高到出現(xiàn)痛風(fēng)相關(guān)癥狀的時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年至數(shù)十年之久，當(dāng)疾病發(fā)展至痛風(fēng)階段，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)疼痛、長(zhǎng)痛風(fēng)石等情況，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞和腎臟損害。
北京大學(xué)第一醫(yī)院密云醫(yī)院急診科醫(yī)生高巍在自媒體上表示，人們?nèi)绻霈F(xiàn)睡前睡后異常口渴；睡前排尿異常，尿液呈濃重的茶水色，甚至有大量浮沫；身體出現(xiàn)水腫；頻繁起夜；異常腰痛等情況，存在尿酸超標(biāo)的可能，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查血尿酸水平。
“很多情況下，血尿酸輕度升高的患者通過(guò)飲食控制、生活方式的調(diào)整和控制體重，血尿酸水平就會(huì)慢慢降下來(lái)。”賈萌建議，高尿酸血癥患者除使用各類降尿酸藥物治療外，更應(yīng)注意保持健康的生活方式，包括控制飲食的總熱量，通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重，限制飲酒及減少高嘌呤、高果糖飲食的攝入，適量飲水（每天2000ml）以增加尿酸排泄等。
“許多證據(jù)表明，高尿酸血癥和痛風(fēng)是慢性腎病、高血壓、心腦血管疾病及糖尿病等疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，是過(guò)早死亡的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。”賈萌建議人們將血尿酸水平控制在240-420μmol/L，控制血尿酸水平是改善患者生活質(zhì)量、預(yù)防痛風(fēng)及其相關(guān)合并癥的關(guān)鍵，所有高尿酸血癥與痛風(fēng)患者應(yīng)知曉并終生關(guān)注血尿酸水平，定期篩査血尿酸水平，始終將血尿酸控制在理想范圍內(nèi)。
