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健康新聞

北京試點(diǎn)預(yù)住院費(fèi)用醫(yī)保支付

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昨日,市醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展“預(yù)住院”費(fèi)用醫(yī)保支付試點(diǎn)工作的通知》,明確自4月26日起,在本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)推行擇期手術(shù)患者“預(yù)住院”費(fèi)用醫(yī)保支付模式。參保患者辦理“預(yù)住院”登記手續(xù)后至正式入院期間,在同一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的術(shù)前檢查檢驗(yàn)及相關(guān)費(fèi)用將納入住院費(fèi)用統(tǒng)一結(jié)算。該模式有望減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),

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福建省2024年處理醫(yī)保違法違約定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)13701家

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以“醫(yī)保基金安全靠大家”為主題的2025年福建省暨福州市醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動3日晚在福建福州“閩江之心”海絲廣場啟動。據(jù)官方透露,2024年,福建省共處理醫(yī)保違法違約定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)13701家。其中,暫停醫(yī)保協(xié)議497家、解除醫(yī)保協(xié)議542家、行政處罰386家;移送司法機(jī)關(guān)29家、移送紀(jì)檢監(jiān)察

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國家醫(yī)保局:新生兒參保率比去年翻一番

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本報(bào)重慶11月5日電(中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 劉昶榮)今天,全國智慧醫(yī)保大賽頒獎典禮在重慶舉辦,國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人在致辭中表示,今年新生兒參保率比去年翻一番。國家醫(yī)保局在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),有些地方對孩子的名字特別重視,起名的時間可能會超過半年,這導(dǎo)致新生兒在原來的制度下參保困難。近年來,國家醫(yī)保局持續(xù)推進(jìn)新

“駕照式記分”守好醫(yī)保“錢袋子”——醫(yī)保支付資格管理制度發(fā)布
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“駕照式記分”守好醫(yī)保“錢袋子”——醫(yī)保支付資格管理制度發(fā)布

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醫(yī)保基金監(jiān)管關(guān)乎老百姓看病就醫(yī)的“錢袋子”。國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委、國家藥監(jiān)局27日聯(lián)合公開發(fā)布《關(guān)于建立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理制度的指導(dǎo)意見》,對醫(yī)保支付資格管理進(jìn)行了明確要求。什么是醫(yī)保支付資格管理制度?將對當(dāng)前醫(yī)保基金監(jiān)管起到什么作用?國家醫(yī)保局召開新聞發(fā)布會,進(jìn)行相關(guān)解讀。

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【網(wǎng)言】建好醫(yī)保信息“高速公路”

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【網(wǎng)言】 最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)保電子憑證全渠道授權(quán)用戶已達(dá)12.3億,日均展碼量近1億次,31個省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已支持使用醫(yī)保電子憑證。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)”不斷取得新突破,群眾醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn)與獲得感日益提升。 聚焦醫(yī)保實(shí)踐遇到的新問題,醫(yī)保電子憑證的推出,醫(yī)療保障信息國家平臺建成并投

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北京醫(yī)保系統(tǒng)停機(jī)升級部分業(yè)務(wù)暫緩辦理

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記者昨日從市醫(yī)保局了解到,8月12日19時至8月15日6時,北京市醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)將進(jìn)行停機(jī)升級。系統(tǒng)升級期間,參保人本地就診可實(shí)時結(jié)算,特殊病種異地就醫(yī)備案、異地就醫(yī)備案、參保人手工報(bào)銷和門診特殊病備案以及線上業(yè)務(wù)等業(yè)務(wù)辦理將做出調(diào)整。據(jù)介紹,在系統(tǒng)升級期間,參保人進(jìn)行本地就診或住院,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)

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打擊醫(yī)保欺詐騙保永遠(yuǎn)不應(yīng)有“暫停”

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據(jù)國家醫(yī)保局最新消息,安徽省太和縣50家醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同程度存在違規(guī)違法使用醫(yī)保基金問題,涉及醫(yī)保基金5795.1萬元。其中,太和縣第五人民醫(yī)院等11家醫(yī)院存在嚴(yán)重欺詐騙保問題,涉及醫(yī)保基金1387.3萬元。國家醫(yī)療保障局向全國醫(yī)保系統(tǒng)通報(bào)安徽省查處太和縣欺詐騙保案做法,要求各級醫(yī)保部門對醫(yī)保

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北京正式啟動醫(yī)保電子憑證就醫(yī)結(jié)算

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本市正式啟動醫(yī)保電子憑證就醫(yī)結(jié)算協(xié)和、宣武和人民醫(yī)院率先“刷臉”結(jié)算 四分之一參保人員已激活醫(yī)保電子憑證貫徹五中全會精神 展望“十四五”前景貫徹落實(shí)市委十二屆十五次全會精神昨日,本市正式啟用醫(yī)保電子憑證進(jìn)行就醫(yī)結(jié)算。北京青年報(bào)記者了解到,截至去年年底,北京已激活醫(yī)保電子憑證的參保人450余萬人,占全

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北京醫(yī)改:醫(yī)保補(bǔ)報(bào)金額30日前打入?yún)⒈H速~戶

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本報(bào)訊(記者 解麗)昨日,北京青年報(bào)記者從市醫(yī)保局了解到,昨日20點(diǎn)之前,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對2019年基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院類費(fèi)用結(jié)算數(shù)據(jù)再次清理檢查,確保所有住院類數(shù)據(jù)全部上傳入庫。因調(diào)整醫(yī)保住院最高支付限額而需要補(bǔ)報(bào)的金額將于本月30日之前直接打入?yún)⒈H藢?yīng)賬戶,無需自行申報(bào)。據(jù)了解,為配合醫(yī)改,根據(jù)

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國家醫(yī)保局部署整改督查反映問題

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近期,國務(wù)院“互聯(lián)網(wǎng)+督查”工作發(fā)現(xiàn),山西省大同市存在兩級醫(yī)保中心互相推諉,拖欠百家藥店結(jié)算費(fèi)用達(dá)1500多萬元,同時落實(shí)放管服改革政策不到位等問題。5月7日下午,國家醫(yī)保局黨組召開會議,認(rèn)真分析督查反映的相關(guān)問題,研究提出整改措施。根據(jù)中國政府網(wǎng)消息,國務(wù)院“互聯(lián)網(wǎng)+督查”平臺近日收到問題線索,反

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北京:醫(yī)保將拒付30天內(nèi)跨院重復(fù)開藥

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昨日,北京青年報(bào)記者從市“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動啟動儀式上了解到,本市所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診信息實(shí)現(xiàn)互連互通,下一步30天內(nèi)跨院重復(fù)開藥醫(yī)保將拒付。去年9月,市醫(yī)保局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市公安局、市中醫(yī)局和市藥監(jiān)局,在全市范圍內(nèi)聯(lián)合開展了打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動和“

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