本報(bào)北京電 （申奇）為深入推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)，促進(jìn)資源下沉，提升縣域和基層服務(wù)能力，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家疾控局近日印發(fā)《緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系（2024版）》。
開(kāi)展緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)，是提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效率，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，推動(dòng)構(gòu)建分級(jí)診療秩序的重要舉措。2019年，國(guó)家衛(wèi)生健康委在全國(guó)開(kāi)展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)。
此次監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系圍繞“緊密型、同質(zhì)化、促分工、提效能、保健康”5個(gè)方面設(shè)置了14項(xiàng)指標(biāo)。其中，“緊密型”為定性指標(biāo)，推進(jìn)人事、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、藥品、信息等統(tǒng)一管理，包括資源統(tǒng)一管理、醫(yī)共體內(nèi)部民主決策、服務(wù)協(xié)同聯(lián)動(dòng)3項(xiàng)指標(biāo)。
“同質(zhì)化”強(qiáng)調(diào)推動(dòng)資源下沉，提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力與質(zhì)量，包括二級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中級(jí)及以上醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)派駐人數(shù)（人）/每萬(wàn)常住人口、影像心電中心服務(wù)開(kāi)展與心電設(shè)備村級(jí)覆蓋率、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人均收入與牽頭醫(yī)院人均收入的比值3項(xiàng)指標(biāo)。
“促分工”旨在促進(jìn)有序就醫(yī)格局形成，包括縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次數(shù)占比、醫(yī)保基金縣域內(nèi)支出占比（不含藥店）、縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金支出占比3項(xiàng)指標(biāo)。
“提效能”著力促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源有效利用和提高醫(yī)保基金使用效能，包括參保人在縣域內(nèi)住院人均費(fèi)用（元）及增長(zhǎng)率、參保人縣域內(nèi)住院人次占比、縣域內(nèi)中醫(yī)類診療量占比3項(xiàng)指標(biāo)。
“保健康”強(qiáng)調(diào)提升縣域居民獲得感和健康水平，包括縣域內(nèi)慢性病健康管理人群住院率、縣域內(nèi)四類慢性病過(guò)早死亡率2項(xiàng)指標(biāo)。
