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三個環節下功夫建好“15分鐘醫療圈”

日前,國家衛生健康委相關負責人在基層醫療衛生服務進展成效新聞發布會上指出,“十四五”以來,基層醫療衛生機構診療量占全國診療量比例始終保持在50%以上,全國超90%居民已步入“15分鐘醫療圈”,我國基層醫療健康事業實現歷史性跨越。

“15分鐘醫療圈”的建設完善,不僅指地理距離的縮短,更是服務質量的全面提升。近年來,國家緊抓縣域醫療服務能力提升,鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心普遍配備常用檢查設備,中醫館、遠程會診大范圍鋪開,家庭醫生簽約服務全面推廣,重點慢病管理逐年規范,群眾對基層滿意度持續提升。未來,把“15分鐘醫療圈”做得更扎實、更可持續,需要在強基層、促健康、保連續三個環節下功夫。

資源下沉是提升基層醫療服務能力的關鍵,如此才能減少跨區域就醫,降低就醫成本,讓群眾在家門口就能享受到較好的醫療服務。實施縣級醫院能力提升工程,支持縣級醫院補齊一些薄弱專科,讓縣級醫院成為縣域醫療服務的龍頭和樞紐。依托中央投資支持邊遠地區鄉鎮衛生院改擴建,對人口較少的行政村通過巡回醫療、流動服務車、互聯網診療等方式實現服務覆蓋,確保偏遠地區群眾也能享受到基本醫療服務;完善“縣招鄉用、鄉聘村用”機制,落實鄉村醫生養老、醫療等保障,確保基層人才“引得進、留得住、用得好”,讓鄉村醫生成為群眾健康的“守門人”。

把健康管理積極融入日常管理。健康是群眾的基本需求,預防是最經濟有效的健康策略。堅持預防為主,持續深入推廣醫防融合試點,讓疾病預防控制成為基層醫療工作的重要內容;全面開展居民健康教育,完善健康知識普及,提高居民健康素養,讓健康生活方式成為群眾的自覺行動,從而減少疾病的發生,實現醫療資源的合理利用。此外,進一步完善慢性病門診保障政策,鼓勵對健康管理成效明顯的參保居民適當降低個人繳費比例,減輕群眾看病負擔。

數字化時代,提升醫療服務效率還需善用信息技術。通過建設縣域數字醫共體,可以打破基層醫療機構與上級醫院之間的信息壁壘,實現醫療資源的優化配置,提高醫療服務的協同性和連續性,讓群眾在基層就能享受到優質的醫療服務。加快縣域數字醫共體建設,實現檢驗、影像、心電、病理等資源共享,檢查結果互認、藥品目錄統一,讓信息多跑路、群眾少跑腿。推進家庭醫生簽約服務信息化,開放全人群電子健康檔案查詢,探索線上復診、處方流轉、藥品配送到家一站式管理,讓群眾在村衛生室就能享受縣級醫院同質化服務,提升基層醫療服務的便捷性和可及性。

“15分鐘醫療圈”,以群眾健康為中心,以提升基層醫療服務能力為抓手,通過資源下沉、能力建設、優化模式等舉措,構建起一個便捷、高效、優質的基層醫療衛生服務體系。隨著相關建設的升級優化,基層醫療衛生服務將更加貼近群眾需求,讓居民能就近獲得有效醫療服務,進一步提升群眾的獲得感、幸福感和安全感。

(作者:郝曉寧,系國家衛生健康委衛生發展研究中心研究員)

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