本周是第九屆國(guó)際甲狀腺知識(shí)宣傳周，主題是“其實(shí)不怪你，查查甲狀腺”。近五年間，甲狀腺異常比例增長(zhǎng)了近3倍，從6%上升至23.7%，每5個(gè)人中至少有1個(gè)人有甲狀腺結(jié)節(jié)。
本周是第九屆國(guó)際甲狀腺知識(shí)宣傳周，主題是“其實(shí)不怪你，查查甲狀腺”。近五年間，甲狀腺異常比例增長(zhǎng)了近3倍，從6%上升至23.7%，每5個(gè)人中至少有1個(gè)人有甲狀腺結(jié)節(jié)。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科魏瓊副主任醫(yī)師指出，這主要與現(xiàn)代人生活節(jié)奏快、壓力大，飲食作息不規(guī)律有關(guān)。絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，惡性結(jié)節(jié)占5%。良性甲狀腺結(jié)節(jié)不必過度治療，若其影響外觀、吞咽功能或呼吸，需前來就醫(yī)選擇治療方案。
甲狀腺檢查
懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)，該做哪些檢查?
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院超聲診斷科楊敬春主任醫(yī)師表示，如果懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)，想要查明白就得做兩項(xiàng)最基本的檢查，那就是甲狀腺激素水平和超聲檢查。超聲屬于無創(chuàng)檢查，普及率比較高。
如果還沒辦法確定，還需要做進(jìn)一步檢查，包括甲狀腺的核素檢查、CT、磁共振甚至更復(fù)雜的一些檢查，通過這些檢查能夠比較清楚地反映出甲狀腺腫塊的性質(zhì)。
甲狀腺“四步走”檢查很方便
據(jù)健康時(shí)報(bào)記者之前的采訪，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院超聲診斷科提供便捷的“一站式”超聲檢查服務(wù),“四步走”檢查均可在超聲診斷科內(nèi)完成。
第一步二維彩色超聲檢查，當(dāng)天即可完成并出具報(bào)告，避免了預(yù)約的長(zhǎng)時(shí)間等待。
第二步對(duì)可疑惡性病變的患者，也無需再排隊(duì)掛號(hào)，直接在該科進(jìn)行超聲彈性成像檢查(目前免費(fèi))，這是一種依據(jù)病變組織的彈性系數(shù)不同進(jìn)行顯像的方法，借圖像色彩反映組織的硬度。
第三步在超聲診斷科進(jìn)行甲狀腺超聲聲學(xué)造影檢查。它實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)、無輻射，患者不良反應(yīng)極少，特別適用于對(duì)碘油過敏患者的超聲檢查。
檢查項(xiàng)目都是無創(chuàng)、實(shí)時(shí)進(jìn)行的，報(bào)告立等可取，可為甲狀腺患者提供明確的疾病診斷信息。
第四步對(duì)于第二步及第三步均考慮惡性病變的患者，進(jìn)行超聲介入性診斷，即超聲引導(dǎo)下的甲狀腺細(xì)針穿刺活檢(簡(jiǎn)稱FNA)檢查。這是一種安全、微創(chuàng)的診斷方法，能及時(shí)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，得到明確的臨床診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”，即病理診斷報(bào)告。
防甲狀腺疾病體檢123
1項(xiàng)常規(guī)體檢——觸診：在常規(guī)體檢項(xiàng)目中，醫(yī)生都會(huì)做頸部觸診，一般人群通過這項(xiàng)檢查排除是否有明顯的甲狀腺結(jié)節(jié)。
2個(gè)加項(xiàng)檢查——排癌：有家族病史或有結(jié)節(jié)出現(xiàn)的高危人群需要定期做B超排查，當(dāng)B超提示為惡性時(shí)，還需加做甲狀腺細(xì)針穿刺病理檢查。
3個(gè)敏感階段——高發(fā)：妊娠期女性出現(xiàn)甲狀腺功能減退比較常見，如果既往有甲狀腺疾病史，應(yīng)在懷孕前、孕期中做甲狀腺激素的檢測(cè)。
一老一小兩個(gè)人群出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)要尤其引起重視，如伴有家族病史或者身處過放射性元素污染的環(huán)境中，要首先排除甲狀腺癌的可能。（本文綜合自健康時(shí)報(bào)）
