27歲的王先生，近半個(gè)月以來(lái)頻繁流鼻血，甚至一度讓家人擔(dān)心不已，最后去醫(yī)院才發(fā)現(xiàn)自己是鼻黏膜糜爛導(dǎo)致的出血……
隨著秋風(fēng)漸起，天氣逐漸變得干燥，不少人會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的鼻子開(kāi)始“鬧情緒”，特別是那些原本就有些敏感的鼻子動(dòng)不動(dòng)就流血。秋季為何鼻子容易出血？我們又該如何應(yīng)對(duì)呢？應(yīng)急總醫(yī)院耳鼻喉科主任韋新法就教大家?guī)讉€(gè)“安撫”鼻子的小妙招兒。
秋季鼻子出血的幕后推手
空氣干燥 秋季空氣濕度低，鼻腔內(nèi)的黏膜容易失去水分，變得干燥而脆弱。當(dāng)受到外界輕微刺激時(shí)，如打噴嚏、擤鼻涕等，就可能導(dǎo)致血管破裂出血。
過(guò)敏性鼻炎 秋季是過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié)，當(dāng)人體暴露于某些過(guò)敏原（如花粉、塵螨等）時(shí)，鼻黏膜會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)充血、水腫等癥狀，進(jìn)而增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。
不良生活習(xí)慣 如頻繁挖鼻孔、用力擤鼻涕等，這些行為都會(huì)損傷鼻黏膜，增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。
潛在健康問(wèn)題 雖然不常見(jiàn)，但某些疾病，如鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等，也可能在秋季因干燥而加重，導(dǎo)致鼻子出血。
見(jiàn)招拆招緩解鼻出血
保持鼻腔濕潤(rùn) 多喝水可以增強(qiáng)體內(nèi)血液循環(huán)，改善鼻腔干燥癥狀。建議采取少量多次的方式飲水；使用加濕器增加室內(nèi)空氣濕度，可使鼻腔黏膜保持濕潤(rùn)；此外，用無(wú)碘鹽和溫水勾兌成生理鹽水，灌入洗鼻壺中沖洗鼻腔，既能清潔鼻腔，又能起到消炎殺菌的作用。
改善生活習(xí)慣 減少挖鼻次數(shù)，避免將手上的細(xì)菌、病毒帶入鼻腔，加重鼻腔黏膜的炎癥；適當(dāng)穿寬松的薄睡衣，可減少夜間鼻腔黏膜水分的蒸發(fā)；從夏天開(kāi)始堅(jiān)持用冷水洗鼻子，增強(qiáng)鼻腔的抗病能力。
調(diào)整飲食 多吃新鮮蔬果，如黃瓜、西瓜、梨、蘋(píng)果、蓮藕等食物富含維生素和水分，有助于緩解鼻腔干燥；盡量少吃辛辣刺激食物，如辣椒、生姜、大蒜等可能加重鼻腔干燥和出血。
藥物治療 對(duì)于過(guò)敏性鼻炎患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過(guò)敏藥物進(jìn)行治療，如特非拉丁、苯海拉明等。鼻黏膜干燥嚴(yán)重者，可使用復(fù)方薄荷油滴鼻液、紅霉素軟膏等藥物涂抹鼻腔，以緩解癥狀。
就醫(yī)檢查 如果鼻子出血頻繁且不易止血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，排除鼻腔腫瘤、血液系統(tǒng)疾病等可能。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查和血液檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
養(yǎng)護(hù)鼻子的三個(gè)實(shí)用方法
熱敷法緩解干燥 把毛巾浸入熱水中，充分浸濕后擰干至不滴水狀態(tài)。注意水溫不要過(guò)高，以免燙傷皮膚；將熱毛巾輕輕敷在鼻子上，覆蓋鼻翼兩側(cè)和鼻梁部位。保持熱敷狀態(tài)約5-10分鐘，讓熱氣滲透鼻腔黏膜，促進(jìn)血液循環(huán)；如果感覺(jué)舒適，可以重復(fù)熱敷幾次。但每次熱敷之間要間隔一段時(shí)間，讓皮膚自然冷卻。
注意事項(xiàng)：熱敷后不要立即用冷水洗臉或吹冷風(fēng)，以免刺激皮膚。
穴位按摩促進(jìn)血液循環(huán) 迎香穴位于鼻翼外緣中點(diǎn)旁，鼻唇溝中。找準(zhǔn)穴位后用食指或中指輕輕按壓鼻翼兩側(cè)的迎香穴，找到酸脹感明顯的位置。以指腹為著力點(diǎn)，順時(shí)針?lè)较蜉p輕按摩迎香穴約30-60秒。然后換另一側(cè)鼻孔進(jìn)行同樣的操作。根據(jù)個(gè)人情況，可以重復(fù)按摩幾次以增強(qiáng)效果。但注意力度要適中，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致皮膚受損。
注意事項(xiàng)：按摩前要確保手部清潔無(wú)菌，避免將細(xì)菌帶入鼻腔。按摩時(shí)要保持呼吸自然順暢，不要憋氣或用力呼吸。如果按摩過(guò)程中出現(xiàn)不適或癥狀加重，應(yīng)立即停止按摩并就醫(yī)。
常備止血物品 家庭小藥箱中要常備干凈的醫(yī)用棉球或紗布、適量的止血藥物（如云南白藥粉等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用）。
當(dāng)鼻子出血較多時(shí)，應(yīng)立即用干凈的醫(yī)用棉球或紗布輕輕塞入出血的鼻孔中，進(jìn)行壓迫止血。注意不要用力過(guò)猛以免損傷鼻腔黏膜。保持壓迫狀態(tài)約5-10分鐘，讓血液凝固并封閉出血點(diǎn)。其間可以輕輕捏住鼻翼兩側(cè)以加強(qiáng)止血效果。止血時(shí)要保持冷靜不要慌張，以免加重出血情況。
止血后觀察一段時(shí)間，確認(rèn)出血是否已經(jīng)完全停止。如果仍有少量出血或反復(fù)出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
注意事項(xiàng)：如果出血量大或難以止住應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以免延誤病情。
文/莫鵬（應(yīng)急總醫(yī)院）
