月經持續20多天不停止可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙或黃體功能不全等原因引起，需及時就醫排查病因。
1、內分泌失調長期精神壓力大或過度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現為月經周期異常、經期延長。伴隨癥狀包括乳房脹痛、情緒波動。可通過性激素六項檢查確診，治療需遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期，同時需保持規律作息。
2、子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔導致經期延長、經量增多，嚴重時出現貧血癥狀。超聲檢查可明確診斷，直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積，必要時需行宮腔鏡肌瘤切除術。
3、子宮內膜息肉雌激素水平過高刺激子宮內膜局部增生形成息肉，表現為不規則出血或經期延長。宮腔鏡檢查是金標準，治療可選擇左炔諾孕酮宮內緩釋系統抑制息肉生長，或行宮腔鏡下息肉電切術。
4、凝血功能障礙血小板減少癥或血友病等疾病會導致凝血異常，引起經血難以止住。需進行凝血四項、血小板計數等檢查，確診后需輸注凝血因子或血小板，同時避免使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
5、黃體功能不全黃體分泌孕酮不足使子宮內膜脫落不全，表現為經期延長但出血量少。基礎體溫監測顯示高溫相縮短，治療需在月經后半周期遵醫囑補充黃體酮軟膠囊，必要時聯合克羅米芬膠囊促進卵泡發育。
出現異常子宮出血期間應避免劇烈運動，保持外陰清潔每日用溫水清洗，選擇透氣棉質內褲。飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜預防貧血，記錄出血時間及量供醫生參考。若出血伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續超過1個月，須立即就診婦科進行超聲及激素水平檢測。
