產后同房后出血可通過觀察出血量、保持會陰清潔、調整同房頻率、使用藥物止血、及時就醫等方式處理。產后同房后出血通常由會陰傷口未愈、激素水平波動、子宮復舊不全、感染、宮頸病變等原因引起。
產后同房后出血需先評估出血量。若僅為點滴狀血絲或少量鮮紅色出血，可能與會陰裂傷或宮頸輕微摩擦有關。伴隨輕微下腹墜脹時，可暫時臥床休息，避免劇烈活動。若出血持續超過1天或浸透衛生巾，需警惕異常出血。
2、保持會陰清潔產后會陰傷口通常需要4-6周愈合，同房過早可能導致傷口裂開。建議每日用溫水清洗會陰2次，如出現黃色分泌物或異味，可能提示感染。可遵醫囑使用聚維酮碘溶液沖洗，避免使用堿性洗劑刺激傷口。
3、調整同房頻率產后雌激素水平較低可能導致陰道黏膜脆弱，過早或頻繁同房易引發出血。建議產后8周再恢復同房，初期使用水溶性潤滑劑減少摩擦。哺乳期女性因泌乳素抑制雌激素分泌，更需注意同房力度控制。
若出血由子宮收縮不良引起，可遵醫囑使用縮宮素鼻噴霧劑促進宮縮。合并感染時需采用頭孢克洛分散片抗炎，配合云南白藥膠囊止血。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物以免加重出血。
5、及時就醫出血量超過月經量或伴隨發熱、惡露異味時，需排除胎盤殘留或宮頸癌變。通過婦科檢查、B超可明確病因，胎盤殘留需行清宮術，宮頸息肉需電切治療。產后42天復查是發現隱匿病變的關鍵時機。
產后同房后出血期間應避免盆浴及游泳，選擇純棉內褲并每日更換。飲食上增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物，促進血紅蛋白合成。恢復期可進行凱格爾運動增強盆底肌力量，但出血未止時暫停鍛煉。哺乳期女性需注意避孕套使用，防止意外妊娠加重子宮損傷。
