推進優質醫療資源下沉，強化慢病服務保障，推進中高級職稱醫師值守門診服務……記者5日從國家衛生健康委在重慶舉辦的新聞發布會獲悉，隨著基層衛生健康便民惠民服務舉措的深化實化，群眾在家門口的基層醫療衛生機構獲得基本醫療和衛生健康服務的機會越來越多，也更方便。

12月5日，國家衛生健康委在重慶舉辦的新聞發布會現場。新華社記者 李恒 攝

便民惠民舉措持續深化實化

今年8月初，國家衛生健康委辦公廳印發《基層衛生健康便民惠民服務舉措》。目前各地推進效果如何？國家衛生健康委新聞發言人胡強強表示，文件印發4個月來，各地結合工作實際積極推進落實。

國家衛生健康委基層司副司長、一級巡視員諸宏明表示，文件印發的初衷便是為群眾解難題、辦實事，切實提升群眾在基層醫療衛生機構獲得基本醫療和衛生健康服務的便利度和服務質量。

據介紹，各地創新做法保障群眾在基層看病就醫更省心更舒心。比如，山東省基層醫療衛生機構為居民提供周末疫苗接種和門診延時服務；北京市針對近期兒童呼吸道疾病患者較多的情況，在部分社區衛生服務中心增加周六周日兒童診療服務；四川省將縣域巡回醫療等工作納入全省基層衛生健康重點工作任務清單并重點推進；重慶市出臺20條具體措施，進一步提升基層為民服務水平……

重慶市衛生健康委黨委書記、主任張維斌表示，重慶市立足群眾需求和實際，從促進優質資源下沉、優化基層服務模式、強化慢病服務保障、村衛生室全部納入醫保結算范圍等方面，不斷提升群眾就醫便捷度、獲得感和滿意度。

多舉措推動慢性病管理

近年來，隨著人們對健康訴求的提升，加強慢性病管理愈發重要，基層醫療機構是貼近公眾的醫療資源，如何推進慢性病管理？

諸宏明介紹，自2009年深化醫改以來，國家衛生健康委持續推進基本公共衛生服務均等化，基層醫療衛生機構承擔大量的基本公共衛生服務尤其是慢性病患者健康管理工作，與城鄉居民建立了相對穩固的聯系。

諸宏明說，在推進慢性病管理方面，具體措施包括：推進在社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院全面實施高血壓、糖尿病兩慢病長期處方服務，逐步擴大慢性疾病病種覆蓋范圍；組織編制相關指南，指導各地基層醫療衛生機構做實做細慢性病患者健康管理服務；推進“醫防管”融合型人才培養培訓，建立醫防融合機制……

國家衛生健康委辦公廳此前印發《成人高血壓食養指南（2023年版）》等四項食養指南。如何為公眾提供專業的食養指導？中國疾控中心營養與健康所研究員張倩介紹，這四項指南主要針對群眾關切的包括高脂血癥、高血壓、糖尿病以及兒童青少年生長遲緩等提供了具體食養指導。發病初期患者或年輕患者可參考食養指南，通過調整飲食和積極鍛煉，保持健康體重，預防和改善上述疾病。

激勵中高級職稱醫師到基層衛生機構服務

為提升門診服務質量和首診水平，促進分級診療和基層首診，便民惠民舉措提出推進中高級職稱醫師值守門診服務。據介紹，各地在實施過程中，通過調配內部資源、統籌二三級醫院及縣域醫共體等方式，確保每周至少3個工作日有一名中高級職稱臨床專業技術人員在基層機構值守門診。

比如，湖南省湘潭市在全市二級及以上公立醫院遴選22名45歲以下、具有本科以上學歷、主治醫師以上職稱的黨員中層骨干，派駐到基層醫療衛生機構擔任“第一書記”兼任“副院長”；陜西省西安市通過多種方式安排918人次主治醫師或副主任醫師到基層服務，219家社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院實現每周至少3個工作日有一名主治醫師或副主任醫師職稱以上臨床專業技術人員在機構值守門診……

張維斌介紹，重慶市正通過深化“縣聘鄉用”“鄉聘村用”改革，建立健全工作機制，推進中高級職稱的醫務人員下沉到基層，讓群眾在家門口就能有效享有優質醫療資源服務。

“目前，我院的中高級職稱醫師在全院醫師隊伍中占比達63%。”重慶市忠縣拔山中心衛生院院長陳世健介紹，醫院中高級職稱醫生在坐門診時，發揮傳、幫、帶作用，帶教年輕醫生，近3年培養學科帶頭人、醫療骨干20余名。（記者李恒、周聞韜）