黃體囊腫破裂是婦科常見的急腹癥之一，常見于20～40 歲的育齡期女性。此病最常見的誘因是性生活時(shí)女性生殖器官充血，加上男方動(dòng)作粗魯，導(dǎo)致女方……

黃體囊腫破裂是婦科常見的急腹癥之一，常見于20～40 歲的育齡期女性。此病最常見的誘因是性生活時(shí)女性生殖器官充血，加上男方動(dòng)作粗魯，導(dǎo)致女方腹部受到強(qiáng)烈的沖擊，表現(xiàn)為不同程度的腹痛和腹腔內(nèi)出血，嚴(yán)重的可出現(xiàn)失血性休克，因此被稱為女性" 青春殺手"。七夕佳節(jié)即將來臨，湖南省人民醫(yī)院婦科專家提醒，情人節(jié)約會別太" 生猛"，小心黃體囊腫破裂。

26 歲的小晴和28 歲的小東是一對新婚夫婦，因工作的緣故兩地分居。8 月16 日，近半年未見丈夫的小晴回到長沙。晚上，小別勝新婚的兩人免不了親熱一番。誰知激情過后，小晴出現(xiàn)下腹部疼痛，而且越痛越厲害，只得來到湖南省人民醫(yī)院天興閣院區(qū)急診科就診。尿妊娩檢查結(jié)果為陰性，而腹部CT 提示盆腔、腹腔有大量積血、積液，隨即轉(zhuǎn)入婦科。黃薇副主任醫(yī)師接診后發(fā)現(xiàn)，小晴面色蒼白，渾身大汗淋漓，脈搏為102 次/ 分，呼吸22 次/ 分，血壓89/54mmgH, 血紅蛋白為79g/l, 已達(dá)到失血性休克的標(biāo)準(zhǔn)。

黃薇立即為小晴進(jìn)行診斷性腹腔鏡手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)積血約1500ml，接近她全身總血量的40%，" 再晚一點(diǎn)來，就會危及生命了"。醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)，在她右側(cè)卵巢有一個(gè)直徑3cm 左右的黃體囊腫表面有破口，破口有血塊附著，還有活動(dòng)性出血。黃薇立即為她施行黃體囊腫剝除和創(chuàng)面縫合止血手術(shù)，恢復(fù)了卵巢的正常形態(tài)。

資料圖

黃薇介紹，女性月經(jīng)來之前的7～10 天左右，卵巢會有一個(gè)生理性的黃體囊腫形成。黃體破裂最易發(fā)生在月經(jīng)中期后7～10 天，此期也稱黃體期。通常黃體囊腫破裂有兩種情況：一是黃體發(fā)育時(shí)破壞了卵巢的小血管，黃體內(nèi)部出血，導(dǎo)致內(nèi)部壓力上升，從而發(fā)生自發(fā)性破裂，此種情況非常少見。第二種是因外力作用，最常見的誘因是性生活時(shí)女性生殖器官擴(kuò)張充血，黃體內(nèi)張力升高，加上男方動(dòng)作粗魯，女方腹部受到強(qiáng)烈的沖擊而導(dǎo)致黃體破裂, 此種占黃體囊腫破裂的大多數(shù)；另外，在黃體期劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時(shí)腹腔內(nèi)壓力升高也可能導(dǎo)致黃體破裂。

黃薇特別提醒：七夕佳節(jié)將至，戀人們在黃體期同房一定要悠著點(diǎn)，尤其是男方要?jiǎng)幼鬏p柔，盡量少更換姿勢，以免發(fā)生黃體囊腫破裂出血。

瀟湘記者張樹波通訊員梁輝李琴