同房后少量出血可能由處女膜損傷、陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、宮頸癌等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤病情。

初次性行為或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致處女膜裂傷出血,表現(xiàn)為鮮紅色血跡,通常量少且48小時(shí)內(nèi)自行停止。無須特殊處理,保持會(huì)陰清潔即可。若持續(xù)出血超過3天或伴隨疼痛,需排除深部組織損傷。
2、陰道炎細(xì)菌性陰道病或霉菌性陰道炎可能引起陰道黏膜充血破損,性交摩擦后出現(xiàn)血性分泌物。常伴有瘙癢、異味,可使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓劑等藥物治療,治療期間避免同房。
3、宮頸炎淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致的宮頸糜爛,接觸性出血是典型癥狀。可能合并黃色膿性白帶,需通過宮頸分泌物檢查確診。可遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等抗生素,嚴(yán)重者需冷凍治療。
宮頸管黏膜增生形成的良性腫物,質(zhì)地脆弱易出血。多數(shù)無疼痛,出血量少呈暗紅色。確診需婦科檢查,通常行息肉摘除術(shù),術(shù)后送病理檢查排除惡變。
5、宮頸癌早期宮頸癌可能出現(xiàn)同房后點(diǎn)滴出血,晚期可發(fā)展為不規(guī)則出血。與人乳頭瘤病毒持續(xù)感染相關(guān),建議進(jìn)行TCT和HPV篩查。根據(jù)分期選擇錐切術(shù)、子宮切除術(shù)或放化療。

日常應(yīng)注意同房動(dòng)作輕柔,使用水溶性潤(rùn)滑劑減少摩擦。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免盆浴和刺激性洗劑清洗會(huì)陰。出現(xiàn)反復(fù)出血需完善婦科超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查,35歲以上女性建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。治療后3個(gè)月內(nèi)避免性生活,遵醫(yī)囑定期復(fù)查恢復(fù)情況。







